美国出现新型真菌传播，公众需警惕其健康风险

截至2025年3月，美国的公共卫生部门发出警告，有两种病原体传播事件需引起全社会的高度警惕，尤其是耳念珠菌（“超级真菌”）的持续扩散已成为公众健康的重大威胁。以下是关于这一威胁的详细报告：

一、耳念珠菌（Candida auris）的传播现状及危害

自2025年1月以来，耳念珠菌已在美国超过半数的州内被发现。特别是在华盛顿特区和达拉斯地区的医疗机构中，该真菌的集中暴发已经累计感染了超过123人，至少有三例死亡病例与耐药性感染直接相关。耳念珠菌主要通过接触污染表面或人际传播，在医院、疗养院等场所广泛存在。令人担忧的是，这种真菌对多种抗真菌药物具有耐药性，使得防控工作面临巨大的挑战。

耳念珠菌对人类的健康威胁具有多种特征。其高致死率令人震惊，感染后90天内的死亡率接近50%。特别是对于免疫脆弱的人群，如重症患者、老年人等，并发症的风险更高。该真菌的隐匿性极强，初期症状不典型，容易被误诊为普通感染，从而延误治疗。部分病例对主流抗真菌药物表现出突出的耐药性，对氟康唑、两性霉素B等常用药物的敏感性较低，甚至有一些病例能抵抗三类主流抗真菌药的治疗。

二、高危人群与感染途径

耳念珠菌的主要易感群体包括长期住院或使用侵入性医疗设备的患者、免疫力低下者以及老年人及重症慢性病患者。感染途径主要是通过接触被污染的环境表面、感染者皮肤或体液传播，也有可能经空气尘埃扩散。

三、公众防护措施建议

面对耳念珠菌的威胁，公众应采取有效的防护措施。个人防护方面，应加强手部卫生，使用含酒精的洗手液清洁，并避免与感染者共用物品，探视住院患者时佩戴口罩。医疗机构应加强防控工作，严格消毒流程，使用含氯消毒剂处理污染区域，对感染者实施接触隔离，并更新检测设备以快速识别耐药菌株。对于高危人群，应注意营养补充，避免频繁出入人员密集的医疗场所，出现不明原因发热或感染症状时，应及时告知医生接触史并进行针对性检测。

美国还报告了另一种病原体坎普希尔病毒（暂命名）的动物源性传播。该病毒通过啮齿类动物分泌物传播，致死率高达70%，但目前尚无明确人际传播证据。公众需保持警惕，避免接触野生动物，并关注官方通报。

以上信息综合了当前美国公共卫生机构发布的、最权威的指南。建议公众通过正规渠道获取的动态信息，以避免因恐慌而产生误判。面对这一全球性的健康挑战，我们需要保持冷静、科学应对。