高血压肾病如何治疗?
肾病如何治疗?这是很多肾病患者或者是高血压肾病患者想要知道以及想要解决的问题,今天我们就请专家们为大家做一个详细的介绍吧。
一、临床上常用的药物治疗。
(1)改善肾脏供血供,减少肾素释放的药物等。
(2)受体阻滞剂,为能β受体阻滞剂,可抑制肾素分泌,对高肾素型高血压效果好。
(3)转换酶抑制剂等。
(4)利尿剂,一般用噻嗪类,若肾功能明显受损,应选择袢利尿剂,如速尿和丁尿胺等β。
二、临床上常用的治疗高血压肾病的方法有:
1、早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。
2、恶性症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有、迅速下降、等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗。
3、可供选用的降压药物:①利尿剂②β受体阻滞剂③钙拮抗剂④血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)。其中钙拮抗剂、ACEI对肾脏的血流动力学更有利,ACEI降低尿蛋白优于其它的降血压药物。使血压有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kPa,140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。
4、有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。
5、伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物。
三、高血压肾病的病理损害!高血压性肾损害主要为血管性损害,临床表现主要由肾小管损害和肾小球损害的症状两部分组成。由于肾小管对肾小的缺血性损伤的反应较肾小球敏感,故肾小管功能障碍出现较早,如夜尿增多,尿β2微球蛋白及尿NAG(N—乙酰—β葡萄糖苷酶)排除增加,尿渗透压及尿比重降低。肾小球损伤的标志是微量蛋白的出现,进而可发展为尿常规蛋白尿阳性,最终可进入终末期肾衰竭。肾病患者一定要认识到情况的严重性,不能扛着不治病,这样只能使病情更加恶化,为了更好的治疗您的病,您应该及时的到医院诊断,治疗,这样才能恢复健康,自己好了,也是家人的福气。
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