卵巢囊肿一定需要手术治疗吗

在妇科门诊，经常能遇到因担忧“卵巢囊肿”而焦虑不已的患者们。她们中有的因这一诊断而急于手术治疗，有的因误解而担心是否已罹患癌症。今天，让我们一起来探讨关于“卵巢囊肿”的一些常见疑问，为这些患者带来一丝慰藉。

“卵巢囊肿”的病症分为两类：非赘生性和赘生性。前者其实是卵巢的正常生理变化，无需特殊治疗；而后者则属于病理情况，可能需要手术治疗。

在育龄期妇女的卵巢中，伴随着月经周期的推进，卵泡经历周期性的变化。这些变化使得子宫内膜周期性地脱落出血，形成月经。每个月，卵巢通常会有一个卵泡发育成熟并排卵。在卵泡期，由于卵泡内产生大量雌激素，子宫内膜会逐渐增厚。排卵后，进入黄体期，此时排卵孔闭合，卵泡发育成黄体，分泌大量的雌激素和孕激素。这些激素进一步促使子宫内膜腺体增殖，并向子宫腔分泌一些营养物质，为可能的受精卵着床提供有利环境。若未受孕，黄体萎缩，其分泌功能减退，导致子宫内膜的坏死、脱落和出血，形成新的月经。

在这个过程中，有时卵泡过度增生，会形成卵巢囊肿，即卵巢滤泡囊肿和卵巢黄体囊肿。这是卵巢的生理性变化，被称为非赘生性囊肿或卵巢瘤样病变。这类囊肿可能伴随一些症状，如小腹隐痛、月经推迟或月经淋漓等。这些囊肿多为单侧，壁薄，体积小。如果是妊娠黄体囊肿，体积可能会稍大。重要的是，肿瘤标志物检查如CA125、CA199、CEA等不会有异常升高。通常观察2-3个月后，这些囊肿可能会变小或消失，此时切忌急于手术。

如果卵巢囊肿持续存在、不断增大或发生实质性改变，同时伴随肿瘤标志物的异常升高，那么卵巢肿瘤的可能性较大。这时需要进一步检查和治疗，必要时进行手术治疗。

当面对“卵巢囊肿”的诊断时，不必过分恐慌。我们应该综合分析情况，做出正确的决策。在医生的指导和建议下，选择合适的治疗方式，迎接健康的未来。