北京医务人员将从“单位人”转向“社会人”

针对医疗行业人事薪酬制度的问题，北京市发布了《关于继续深化医药卫生体制改革的若干意见》，医生们即将告别“单位人”身份，走向社会，迈向更加灵活和激励丰富的未来。

北京市发展改革委的韩晓芳主任明确表示，此次改革的核心是让医务人员从“单位人”转变为“社会人”，完善激励约束机制，激活人力资源。这意味着医师多点执业将更为灵活，符合条件的医务人员将被允许在社会办医疗机构兼职或开设私人诊所。

当前，医疗机构仍采用僵化的“单位人”管理模式，单位承担了职工的培养、薪酬、福利等，这不仅使得人力资源短缺与资源浪费并存，也阻碍了多点执业的实质性推进。为了改变这一现状，《意见》提出要逐步实行全员合同聘用制，调整绩效分配方案，将医务人员的基本社会保障纳入全市社会保障体系。健全医疗执业保险制度，推行医疗责任强制险，为医生建立能进能出的人事制度提供支撑。

在薪酬制度方面，目前医院实行的职务等级工资制未能充分体现医生职业特点。《意见》强调要改革公立医疗机构工资体系和工资总额制度，建立体现医疗卫生人才价值的薪酬体系。院长年薪制将与公益性绩效考核挂钩，并合理提高医务人员收入水平。北京已有部分三级医院通过调整绩效分配方案，激励医务人员提供优质服务，取得了良好效果。

《意见》还提出压缩大型医院普通门诊规模，提高急难重症诊疗水平。长期以来，医疗机构盲目上规模、凑床位数申报级别的问题一直存在。为了推进分级诊疗，建立“金字塔”型分级医疗体系至关重要。金字塔的顶层承担医学科研攻关和高层次人才培养任务，中层承担区域内急难重症治疗任务，基层则承担常见病、慢性病等功能的诊疗。

韩晓芳主任表示，未来医保政策也将按照分级诊疗的要求引导患者前往基层医疗机构。她强调，虽然过去一直提倡分级诊疗，但实际上分级诊疗体系仍未完全建立，医患矛盾突出。必须加大投入加强基层卫生医疗机构的建设和服务能力。只有这样，才能真正实现让患者在基层解决常见病、慢病管理的问题，减轻大医院的压力，使医疗资源更加合理和高效地利用。医疗行业的核心要素，无疑是人的因素。人才，作为医疗事业发展的核心动力，其流动状况直接影响着分级诊疗、社会办医等改革的推进。如若人才无法顺畅流动，那么整个医疗体系的发展将面临巨大的挑战。

医疗行业的专业人才，就像一股鲜活的血液，在体内循环系统中起着至关重要的作用。他们的专业知识、技能和经验，是医疗行业发展的宝贵资源。当这些人才能够在不同层级、不同形式的医疗机构间自由流动，才能推动医疗行业的整体进步。

分级诊疗的实施，离不开人才的支撑。只有让专业人才下到基层，提升基层医疗水平，才能让患者在基层首诊时得到高质量的医疗服务。而社会办医的繁荣，更需要人才的加持。优秀的医疗人才，能够为社会办医机构带来先进的医疗理念和技术，推动社会办医向更高水平发展。

目前医疗行业人才流动的状况并不理想。受到各种因素的影响，人才流动存在诸多障碍。这就需要我们深入剖析问题，找出症结所在，进而采取措施，推动人才流动。

医疗机构应加大人才培养力度，提升基层医生的待遇，为他们提供更多的发展机会。应出台相关政策，鼓励优秀人才到基层工作，推动医疗人才的合理流动。还应建立公平、透明的医疗人才评价体系，让医疗人才能够在公平的环境中竞争和发展。

人的因素在医疗行业中具有举足轻重的地位。只有推动人才的顺畅流动，才能让医疗行业焕发勃勃生机，实现持续、健康的发展。让我们共同期待一个人才流动畅通、医疗事业繁荣的未来。