慢性细菌性前列腺炎治疗前的注意事项

（特殊治疗）

（一）内科治疗：

药物动力学研究与临床经验共同表明，在非急性前列腺炎状态下，只有特定的抗生素能有效针对前列腺分泌物进行治疗。其中，TMP的长期治疗（12周）已被证明比短期治疗（2周）更为有效，它能够成功渗透到前列腺液中，治愈由敏感菌引起慢性细菌性前列腺炎。

对于抗生素的选择，可以根据细菌培养和药敏试验来确定。例如：

SMZCo（TMP160mg+SMZ800mg），第二天两次口服，持续12周。

TMP，每次2片（100mg），每天2次，持续12周。

青霉素，每次2片（383mg/片），每天口服4次，至少持续4周。

四环素二甲胺100mg，口服，第一天2次，至少4周。

红霉素500mg，每天口服4次，至少持续4周。

在治疗过程中，必须考虑患者的个体差异和药物耐受性。氟化物和环丙氟化物也是有效的治疗药物。对于大多数慢性细菌性前列腺炎患者，内科治疗的关键在于通过适当的口服药物维持小剂量的抑制治疗，确保尿液无菌，如TMP的每日适量服用。一旦抑制治疗中断，膀胱尿液可能再次感染，症状将再次出现。

（二）外科治疗：

尽管慢性前列腺炎可以通过内科治疗，但外科治疗同样是一个选择。特别是当慢性前列腺感染或前列腺结石出现时，手术成为了一种适应症。手术并发症（如性功能障碍和尿失禁）限制了手术的选择范围。如果感染的组织和结石可以通过尿道前列腺切除术完全切除，那么前列腺炎理论上可以被治愈。但由于前列腺周围的组织也有大量的感染病变，因此要达到这种效果并不容易。

（二）一般治疗及其他建议：

除了特殊治疗外，还有一些一般的治疗方法可以缓解患者的症状。例如热水浴、抗炎药物（如消炎痛、布洛芬）和抗胆筹能药物（如普鲁苯辛等）可以缓解排尿刺激症状和疼痛。对于慢性细菌性前列腺炎患者，饮食调理也是一个重要的方面。以下是一些推荐饮食（仅供参考，具体方案需咨询医生）：

1. 泥鳅鱼炖豆腐：选择活泥鳅鱼与豆腐共同炖制，适量加盐、姜、味精等调料。

2. 木兰猪瘦肉汤：使用鲜木兰（或干品）与猪瘦肉共煮，汤成后加盐调味。

3. 芪茅饮：选用黄芪、白茅根、肉苁蓉、西瓜皮等材料熬制，可加糖调味后饮用。

4. 参芪枸杞粥：使用党参、黄芪、枸杞、大米等材料共同煮粥。

5. 其他如菱角汁、甘蔗汁、新鲜葡萄汁等也都是推荐的饮食。

二紫通尿茶：精选紫花地丁、紫参及车前草各15克，海金砂30克，共同研磨成粗末，置入保温容器中，注入沸水浸泡十五分钟，水量控制在约五百毫升。每日一杯，持续服用五至七天。这款茶具有消炎利尿的功效，适用于前列腺炎患者，尤其针对排尿困难、尿频尿痛的症状。但请注意，脾胃虚寒者不宜饮用。

爵床红枣汤：将爵床（干品减量）一百克洗净切碎，加入水中煮沸至约四百毫升，再加入红枣三十克。每日分早晚两次服用，药液与红枣一并食用。此汤具有利水解毒的功效，是前列腺炎患者的理想食疗选择。

车前绿豆梁米粥：取车前子六十克、橙皮十五克及通草十克（纱布包裹），煮汁去渣后，加入绿豆五十克和高粱米一百克煮粥。此粥应在空腹时食用，可连续服用数日。对于老年前列腺炎患者及尿痛症状有很好的缓解作用。

慈菇凌霄粉末：将山慈菇花三十克和凌霄花二十克共同研磨成细末。每次取六克，以白开水送服，每日三次。此粉末专为前列腺炎患者设计，可有效缓解症状。

白兰花粉末：将白兰花研磨成粉末状。每次取十克，用温水服用，一日三次。同样适用于前列腺炎患者。

萝卜浸泡蜂蜜：将新鲜的萝卜洗净后去皮切片，用蜂蜜浸泡约十分钟后放在瓷砖上晾干，再重复烘烤三次。每次嚼食几片，每日用盐水送服四至五次，可长期食用。这种独特的配方在民间广为流传，对于前列腺炎患者有一定的缓解作用。

这些传统的中草药疗法，经过精心配制，为前列腺炎患者提供了丰富的选择。但请注意，每个人的体质不同，如有需要，请在中医师的建议下使用。