高血压如何 安排自测血压

病患者为了掌握血压情况及自我判断降压药物的疗效，应该经常在家中自测血压。现已证实自测血压比诊所测压能更客观地反映血压状况。那么每天什么时间测血压较好呢？大多数人血压呈明显昼夜节律性，即白天活动状态血压较高，夜间入睡后血压较低。一般白天血压有两个高峰期，即上午6—10时及下午4—8时。因此有必要在这两个时段测血压，了解一天中血压的最高点。

那么何时测血压来判断药物疗效呢？不同降压药物的作用时间是不同的，例如同一类钙持抗剂有长效制剂、中效制剂，也有短效制剂。长效制剂降压作用持续时间长，每日服一次降压效应可持续24小时左右，而短效制剂持续时间短，服药后6—8小时疗效即消失；中效制剂作用时间约12小时。为了判断上述三种不同剂型物的降压效果，有必要在下述几个时段自测血压。

（l）、每日清晨睡醒时即测血压：此时血压水平反映了所服药物降压作用能否持续到次日清晨。若清晨血压极高，则应测24小时动态血压，以便了解睡眠状态血压。如果夜间睡眠时血压和白天水平相同，则应当在睡前加服降压药；如果夜间睡眠时血压很低，清晨突然血压升高，则应在刚醒时甚晨3—5点时提前服降压药。

（2）、服降压药后2～6小时测血压：因为短效制剂一般在服药后2小时达到最大程度的降压，中效及长效制剂降压作用高峰分别在服药后2—4、3—6小时出现，此时段测压基本反映了药物的最大降压效果。