高血压如何 安排自测血压

病患者为了掌握血压情况及自我判断降压药物的疗效，应该经常在家中自测血压。现已证实自测血压比诊所测压能更客观地反映血压状况。那么每天什么时间测血压较好呢？大多数人血压呈明显昼夜节律性，即白天活动状态血压较高，夜间入睡后血压较低。一般白天血压有两个高峰期，即上午6—10时及下午4—8时。有必要在这两个时段测血压，了解一天中血压的最高点。

那么何时测血压来判断药物疗效呢？不同降压药物的作用时间是不同的，例如同一类钙持抗剂有长效制剂、中效制剂，也有短效制剂。长效制剂降压作用持续时间长，每日服一次降压效应可持续24小时左右，而短效制剂持续时间短，服药后6—8小时疗效即消失；中效制剂作用时间约12小时。为了判断上述三种不同剂型物的降压效果，有必要在下述几个时段自测血压。

（l）、每日清晨睡醒时即测血压此时血压水平反映了所服药物降压作用能否持续到次日清晨。若清晨血压极高，则应测24小时动态血压，以便了解睡眠状态血压。如果夜间睡眠时血压和白天水平相同，则应当在睡前加服降压药；如果夜间睡眠时血压很低，清晨突然血压升高，则应在刚醒时甚晨3—5点时提前服降压药。

（2）、服降压药后2～6小时测血压因为短效制剂一般在服药后2小时达到最大程度的降压，中效及长效制剂降压作用高峰分别在服药后2—4、3—6小时出现，此时段测压基本反映了药物的最大降压效果。