低血糖症状如何鉴别

心脑血管 2017-10-09 12:09心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

1、症状如何鉴别

1)、功能性:本病在低血糖中最为常见,主要特征为餐后2~4小时发作性低血糖反应,主要见于情绪不稳定或神经质者,中青年女性多见。一般持续15分钟左右自行缓解,患者感、心慌、、饥饿等。

2)、降糖药物所致低血糖:主要因为不恰当注射胰岛素或服用相关药物所致,因患者均有病病史和降糖药物使用史,故一般可诊断。但有些老年患者发病极为隐匿,临床表现仅为渐进性反应迟钝、食欲下降,故常被漏诊,若出现以上类似症状建议急查血糖。

3)、早期糖尿病性低血糖症:本病属反应性低血糖症,多见于隐匿性2型糖尿病患者。患者多在餐后3~5小时发病,症状轻微。

病情一旦发展成严重低血糖时,由于大脑的血糖供应缺乏,造成了脑组织功能障碍,患者就会发生低血糖,出现一系列精神及神经异常表观,包括、、。

2、低血糖是什么

低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺为主要特点的综合征。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等,严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。

3、低血糖的临床表现

低血糖呈发作性,时间和频率随病因不同而异,症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。

自主(交感)神经过度兴奋的表现。低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。

脑功能障碍的表现。是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。

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