胆固醇防治的九大误区

脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高血脂症。高血脂症是一种全身性疾病，是指血中（TC）和/或三酯（TG）过高或高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）过低，现代医学称之为。

脂质不溶或微溶于水，必须与蛋白质结合以脂蛋白形式存在，因此，高血脂症通常为高脂蛋白血症，即血清脂蛋白浓度升高。现在中国的胆固醇防治的九大误区，主要是在对高血脂上面的认识不够全面。

误区一： 政府还没有把胆固醇的防治提到议事日程上来。实际上胆固醇的防治已刻不容缓，我国正面临心脑血管疾病的第二次浪潮。

误区二： 医保规定病人总胆固醇>220mg/dL才能报销他汀等降胆固醇药物。而根据国际和国内的指南，不同病人高胆固醇血症的诊断标准和治疗达标值是不同的，危险性越高的患者诊断标准越低，达标值也越低。如已有、其他或病的患者总胆固醇>180mg/dL就应接受降胆固醇治疗。

误区三： 化验单上只有一个胆固醇正常值，总胆固醇>220mg/dL才是高胆固醇血症。

误区四： 化验单上有太多血脂相关指标。

误区五： 降胆固醇治疗可以减少心肌梗死，但会增加。大量临床研究的证据表明，他汀类药物降胆固醇治疗不仅可以显著降低冠心病心肌梗死的发生，显著降低的发生，而且不会增加脑。

误区六： 高血脂就是甘油三酯高。其实高血脂最大的危害是高胆固醇。

误区七： 高血脂就是血黏度高，血流缓慢。事实上高胆固醇血症引起的病变在血管壁，形成动脉粥样斑块，引起血管狭窄，心绞痛就是冠状动脉狭窄后引起的缺血缺氧。而更危险的是“软”斑块破裂引起急性心肌梗死、猝死等事件。

误区八： 鱼油和中药可以软化血管、活血化淤，所以应该长期服用。鱼油可以降甘油三酯，但没有降胆固醇的作用。高胆固醇血症患者一定要坚持服用他汀，并保持长期达标。

误区九： 他汀类药物有副作用，不能长期服用。而实际上他汀类药物只有长期服用才能获益，目前的临床研究显示他汀治疗3年到5年可以显著降低心肌梗死、死亡、中风等。