创伤性脑梗塞的中医辨证治疗

中风脑梗病：中医理论与综合疗法应用

脑梗死在中医中常被称为中风病，同时也与眩晕、风眩、风痱、风懿等病证有关。对此类疾病进行辨证治疗时，我们主要以分期为纲，分证为目的，采取综合治疗为基本思路。

一、关于痰热内闭心提示

当脑梗死患者出现昏昏欲睡、鼻鼾痰鸣、项强身热等症状时，我们应考虑为痰热内闭。治疗应以清热化痰、醒神开窍为主。常用菖蒲郁金汤加减、安宫牛黄丸、紫雪丹等药物。对于强烈肢体痉挛的患者，可加入全蝎和地龙。

二、风火干扰清除提示

当患者表现出神识恍惚、迷蒙、半身不遂，且平素常有眩晕、麻木之症时，我们应考虑为风火干扰。治疗应清肝泻火、熄风镇痉、开窍醒神。常用羚角钩藤汤和镇肝熄风汤。对于痰鸣、呕吐、发热等症状，可分别加入天竺黄、黄连、竹茹、金银花和黄芩等药物。

三.痰湿蒙塞心窍证

当患者出现昏昏欲睡、半身不遂，四肢松弛、瘫痪、不温等症状时，应考虑为痰湿蒙塞心窍证。治疗应以温阳益气、祛痰醒神、活血通脉为主。常用祛痰汤和参附汤。对于身体松弛瘫软、四肢厥冷的患者，可加入巴戟天、杜仲、淫羊藿和细辛等药物。

四.活力败脱，心神散乱证明

患者出现突然昏昏欲睡，四肢瘫痪，手撒肢冷，汗多等症状时，应考虑为活力败脱，心神散乱。治疗应以益气固脱、回阳救逆为主。常用方剂为人生汤、生脉散和独参汤等。对于危重症状，多采用静脉注射或注射人参注射液等药物。

五.肝阳暴亢，风火扰证

脑梗死后出现眩晕头痛、口苦咽干等症状时，应考虑为肝阳暴亢，风火扰证。治疗方法为清热泻火，平肝熄风，活血通络。常用方剂为羚角钩藤汤或镇肝熄风汤等。对于头痛和呕吐的患者，可加入石决明等药物。

六.风痰瘀血，阻塞脉络证

脑梗死后出现头晕且舌质暗淡的患者应考虑为风痰瘀血阻塞脉络证。治疗方法为熄风祛痰，活血通络。常用方剂为半夏白术天麻汤和桃四物汤等。

中医对中风脑梗病的治疗方案丰富多样且针对性强，根据患者的具体症状进行辨证治疗是中医的精髓所在。结合现代医疗技术，我们能更有效地帮助患者恢复健康。在医学的广阔天地里，存在着许多复杂且独特的病症，其中脑梗死便是其中之一。面对脑梗死引发的各种症状，中医药以其独特的理论体系和丰富的临床经验，为我们提供了有效的治疗策略。

对于身体紧急状况，全蝎9g或蜈蚣3条，白芍30g的药方显得尤为关键。当言语晦涩或失语时，石菖蒲与郁金以各12g的剂量加入，似乎能唤醒沉默的言语中枢。若气虚明显，党参和黄芪各30g的剂量则能带来活力。这些药方可以通过口服或静脉注射，如三七制剂，以满足不同患者的需求。

当痰热腑实，风痰扰证时，脑梗死后可能出现腹胀便秘、头晕、咳痰等症状。舌暗红或暗淡，苔黄腻，脉象弦滑。治疗需通内泻热，清痰醒神，熄风通络。大黄瓜楼汤加减是这一症状的有效处方，其中包括大黄、芒硝、栝楼等多种药材。服用此药方直至大便通畅，舌苔变薄，同时注意防止阴伤。

气虚血瘀证是脑梗死的又一症状。患者可能出现面色白或萎黄、气短乏力、流口水、自汗心悸、大便松软、手脚肿胀等症状。治疗方法是补气补血，活血通络。补阳五汤加减是这一症状的主要处方，包括黄芪、当归、川芎等多种药材。温服此药，对于患肢无力者、气短纳差者都有很好的治疗效果。

阴虚风动证的患者在脑梗死后可能出现易怒失眠、眩晕耳鸣、手足心热等症状。治疗方法是养阴潜阳，养肝熄风，活血通络。营养液膏是这一症状的有效处方，包括麦门冬、女贞子、旱莲草等多种药材。对于烦躁失眠、耳鸣、手足灼热等症状，都有很好的缓解作用。

中医药在治疗脑梗死方面有着丰富的经验和独特的优势。针对不同类型的脑梗死症状，中医药能够精准地提供治疗方案，帮助患者走出困境，重获健康。