肝癌的发病情况及异常表现

肝脏是人体的一个重要器官，位于右上腹部，受到右肋骨的保护。它的形状呈楔形，右厚左薄，被胆囊分为左右两叶，每叶再细分成若干段。肝脏拥有双血供，既能接收富含氧气的动脉血，也能接收来自肠道的富含营养的门静脉血。

肝脏在人体内扮演着许多关键角色。它储存并加工肠道吸收的营养物质和维生素，以及其他器官所需的原料。肝脏还负责代谢碳水化合物、蛋白质和脂肪等营养物质。除此之外，肝脏还具备解毒功能，能够降解肠道血液中的毒素，将其转化为无毒物质。

在消化系统肿瘤中，原发性肝癌是一种常见的恶性肿瘤，在我国排名第三。其发病情况呈现出一些特点：男性发病率高于女性，主要分布在东南沿海地区，且一旦出现症状，病情发展迅速。肝癌的发展过程可分为亚临床前期、亚临床期和临床表现明显的中期与晚期。

关于肝癌的危险因素，全球范围内主要包括病毒性肝炎、黄曲霉毒素和酒精性肝硬化。就我国而言，乙肝病毒感染、黄曲霉毒素和饮用水污染是三大主要原因。遗传因素也在肝癌的发病中起到一定作用。近年来，一些研究发现，微量元素、肝小胆管中华睾吸虫感染以及长期饮酒、吸烟和口服避孕药等也与肝癌有关。

肝癌的早期症状常表现为上腹部饱胀、食欲不振和体重减轻等，这些症状往往被认为是胃病，通过服用消化药物或减少饮食可以缓解。一旦出现典型的临床表现，往往意味着病情已经发展到中期或晚期，这时治疗难度加大。

对于肝癌的预防和治疗，我们需要重视肝炎的防控，避免饮酒和吸烟等不良习惯，改善饮用水质量，以及保持健康的生活方式。对于存在高危因素的人群，定期进行肝癌筛查和早期发现至关重要。只有充分了解肝癌的相关知识，我们才能更好地预防和治疗肝癌，保护我们的肝脏健康。肝脏是一个至关重要的器官，然而当它出现问题时，会展现出多种症状。其中，肝区疼痛是最为主要的症状，其发生率约占60%。这种疼痛通常局限在右上腹部，表现为持续的隐痛、肿胀痛、刺痛或钝痛，具有间歇性加重的特点。在疼痛发生前的一段时间里，患者会感受到右上腹部的不适或沉重感。这种不适感与咳嗽和姿势变化有关，并且在夜间或疲劳时会有所加重。

这种疼痛的出现主要是因为肝脏内的肿块生长迅速，拉伸肝包膜。如果病变侵入膈肌，疼痛可能会辐射到右肩或右背部。而在肿瘤生长较慢的情况下，患者可能只会感到轻微的钝痛甚至毫无痛感。当肝表面的癌结节发生破裂，坏死的癌组织进入腹腔时，患者会突然出现腹痛。

到了晚期，患者可能会出现发烧的症状，体温一般在37.5~38.5℃之间，这种发热多为癌性发热。由于肝功能低下和脾功能亢进，患者可能会出现出血倾向，如鼻出血、牙龈出血、皮下淤斑等。

由于肝功能障碍和脂肪消化吸收能力的下降，患者可能会出现腹泻。这种腹泻表现为大便不成形、稀疏、频率增加或不增加，但大多数患者并无腹痛和不适，饮食正常，因此容易被忽视。

除此之外，还有其他一些症状，如低血糖或高血糖、红细胞增多或减少、血小板减少、高血钙、男性乳房发育等。而在体征上，肝大是最重要的一项，占91%~98.5%。肝脏会呈进行性肿胀，常有不同程度的压痛。当肝脏突出右肋骨或剑突下时，上腹部会出现局部隆起或饱满，有时患者可自行察觉并因此就医。

到了晚期，患者还可能出现黄疸和腹水。黄疸主要表现为巩膜和皮肤黄染，这是由肝细胞损伤或肿瘤压迫侵入胆管引起胆道梗阻所致。而腹水占38%，多为晚期表现，草绿色，少数为血性。这主要与门静脉高压和血浆蛋白减少有关。一旦出现腹水，大多数患者的生存期会小于2个月。除了上述的症状和体征，慢性肝病还可能表现为脾大、腹壁静脉曲张、蜘蛛痣、肝掌皮下出血以及下肢水肿等症状。