偏瘫需要做哪些化验检查

头部与面部观察报告

当观察一位面瘫患者时，我们不难发现其独特的身体语言。偏瘫侧的脸部轮廓显得与众不同，鼻唇沟明显变浅，眼裂变宽，口角呈现出下垂的趋势。在呼吸的过程中，我们可以注意到一个特别的现象：呼气时，偏瘫侧脸颊异常鼓起；吸气时，则瘫痪侧脸颊下沉，犹如海上的船帆随风摆动，形成了典型的“船帆征”。这种特殊的面部动态往往伴随着头部和眼睛的倾斜，仿佛在无声地诉说着患者的身体状况。

中脑以上部位出现病变的患者，当注视病变侧时，头部会微微偏向病变的一侧，仿佛在寻找那一侧的不适之处。而当中脑以下和桥脑部位发生病变时，患者的目光会自然地投向偏瘫的肢体，头部也会不由自主地偏向偏瘫的那一侧。这些微妙的动作和表情，都是患者身体语言的重要组成部分。

在肢体检查中，我们也能发现偏瘫患者的独特之处。当患者平躺时，脚与床面的关系是最直接的观察指标。正常情况下，脚应垂直于床面。但在偏瘫患者中，偏瘫侧的下肢常常呈外旋转状态。当我们被动地将患者的腿弯曲90度时，瘫痪的肢体反应明显不同于正常肢体。它会被迅速被动伸直并向外倾斜。在上下肢处于不自然位置时，未瘫痪的肢体则会逐渐移动到更自然的位置。

偏瘫患者常常缺乏一些自主动作。他们可能无法像正常人那样举手、拉被子、触摸胸部或伸展下肢。当尝试抬起四肢后放手让其自然下落时，我们可以观察到瘫痪的四肢比健康的四肢更快地落下。当我们用相同的力度刺激下肢的对称部位时，健康的肢体会有伸展和躲避的反应，而瘫痪的肢体则不会有这样的反应。不仅如此，偏瘫侧的肌张力也明显低于健康侧，肌腱反射减弱或完全消失。在深度昏迷的情况下，偏瘫侧的病理反射会呈现阳性。

通过对头部和面部、肢体的仔细观察，我们可以更深入地了解患者的病情，为接下来的治疗提供更有价值的参考。