先天性膝关节畸形是什么

在探索人类骨骼结构的奇妙之旅中，我们不得不谈及膝关节，这是人体最大且结构最为复杂的关节之一。膝关节，由股骨下端、髌骨、胫骨上端和前端的髌骨共同构成，主要运动方式为屈膝和伸膝，甚至在半屈曲位置允许轻微的旋转。

这个关键的关节周围环绕着强大的韧带，为膝关节提供稳定性。其中，髌韧带位于前下，是股四头肌的延续，止于胫骨结节，主要负责伸膝动作。膝关节内侧副韧带和外侧副韧带，分别从股骨的内、外上髁开始，终止于胫骨的内侧髁边缘和小头，它们的主要功能是加强关节侧方的稳定性。当膝盖屈曲时，这些韧带松弛；当伸展膝盖时，它们拉紧，限制小腿的旋转。

关节囊内还有前后交叉韧带、内外半月板。交叉韧带使股骨和胫骨紧密相连，向前限制胫骨向后移位。半月板位于两者之间，其外缘厚且与关节囊相连，内缘在关节腔内游离。半月板起到弹性垫的作用，可以加深关节窝的凹度，改善关节面形状，使股骨和胫骨关节更相适应，增强关节的稳定性，防止关节面软骨损伤。

先天性膝关节畸形是一种膝关节结构和功能的改变。膝内翻和膝外翻是两种常见的畸形。这些畸形可能是生理性的，也可能由病理性因素引起，如佝偻病、外伤、炎症、先天性骨生长障碍性疾病（如Blount病）、肿瘤、脊髓灰质炎和脑瘫等。这些疾病可引起下肢力线性排列紊乱，导致膝内翻和膝外翻畸形。

在新生儿和婴儿期，下肢轻度或中度向内弯曲通常是正常的，这可能是下肢在宫腔内的体位延续现象。随着孩子的生长发育，这种情况通常会自动矫正。膝外翻的发生率在儿童期仍然较高，尤其是接近成年人水平时。除非膝外翻程度非常严重或有特定原因（如肾性佝偻病、骨折等不对称性骨骺损伤），否则通常不需要治疗。

膝关节的生理结构和功能复杂而精细。了解膝关节的生理演化和相关畸形的原因对于预防和治疗骨骼疾病至关重要。