乙肝易导致什么并发症

生活常识 2025-03-20 16:30生活常识www.xinxueguanw.cn

慢性肝炎是一种反复加重缓解的病症,伴随多种并发症的出现。其中,最常见的乙肝并发症包括:

一、肝原性糖尿病

肝原性糖尿病与Ⅱ型糖尿病临床表现有所不同。肝原性糖尿病在空腹时胰岛素和C肽正常,但在服糖后胰岛素明显升高,而C肽峰值却略低于正常水平。这是因为肝脏对胰岛素的灭活能力降低,导致胰岛素升高。胰高糖素在肝脏中的灭活量减少,肝细胞上的胰岛素受体减少,从而产生胰岛素抵抗。尽管胰岛素水平升高,血糖仍然很高。C肽受肝脏影响较小,因此C肽水平不高,提示β细胞分泌功能无明显异常。

二、脂肪肝

脂肪肝是另一种常见的乙肝并发症。其机制尚不清楚,但一般状况良好。单项ALT轻、中度升高,血脂升高。通过B超可见脂肪肝波形,诊断则需要通过肝活检病理检查。

三、肝硬化

慢性肝炎发展为肝硬化是肝纤维化的结果。这种乙肝并发症的发生机制尚未完全明确。亚急性、慢性重型肝炎和无症状HBsAg携带者都可能出现这种情况。肝硬化是乙型肝炎的一种严重后果,标志着疾病进入了一个更为严重的阶段。

四、肝癌

肝癌的发生与HBV、HCV感染密切相关。肝癌常常发生在慢性活动性肝硬化和肝硬化的背景下。它也可见于慢性HBV感染但未发展为肝癌的阶段。目前认为,肝癌的发生机制与HBV-DNA特别是X基因的整合有关。

五、肝性脑病

肝性脑病,也被称为肝昏迷或肝脑综合征,是肝癌终末期的常见并发症。它以其中枢神经系统功能障碍和代谢紊乱为特征。临床表现为智力丧失、意识障碍、神经系统体征和肝损伤等。这也是肝癌常见的死亡原因之一,约30%的肝癌患者最终死于肝性脑病。这是一种严重的并发症,预示着疾病的严重恶化。

以上五种并发症严重影响了慢性肝炎患者的生活质量,并可能导致严重的后果。对于慢性肝炎患者来说,及时诊断和治疗并发症至关重要。

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