阑尾炎的生理病理变化有哪些

阑尾炎，一个在生活中常见的疾病，其发病率居高不下，让我们不得不提高警觉。一旦发病，它会给我们的健康带来不小的困扰。今天，我们来深入了解这一疾病的病理生理变化。

我们不得不提到肠膨胀。在机械性阑尾炎的情况下，由于肠腔内的积液积气，会导致急腹膨胀。肠道对此的初始反应是增强蠕动，这种强烈的蠕动会引发腹部绞痛。患者会因为吸气而吞入大量空气，这些空气大部分为氮气，不易被胃肠道吸收。其余的部分则是由胃内酸碱中和、细菌发酵产生的积气。正常情况下，消化道每日分泌的唾液、胃液、胆液等各种液体约8L，大部分被小肠粘膜吸收以保持体液平衡。但在阑尾炎时，这些液体和气体会积聚在胃的近端，导致肠道膨胀，进而抑制胃壁粘膜对水的吸收，并刺激其分泌增加。

随着阑尾炎的持续发展，胃管内的压力会逐渐增加，可能导致胃壁静脉回流障碍和胃壁充血水肿。严重的肠道膨胀还可能影响横膈膜，进一步影响患者的呼吸和循环功能。

阑尾炎引起的胃膨胀可能导致反射性呕吐，频繁呕吐会导致大量水和电解质排出体外。这可能导致脱水、低氯低钾碱中毒等症状。胃膨胀还可能影响静脉回流，导致胃壁水肿和血浆渗出。在绞窄性阑尾炎的情况下，血浆流失尤为严重，可能引发低血压和低血容量休克。

关于感染和毒血症。正常人的胃容物是无菌的，但如果阑尾炎发展为绞窄性，情况则会有所不同。受影响的胃壁会渗出大量血液和血浆，为细菌提供了生长的环境。这些细菌如梭状芽孢杆菌、链球菌、大肠杆菌等，以及血液和坏死组织的分解产物，都具有极强的毒性。这些物质一旦通过损伤或穿孔的胃壁进入腹腔，就会引起强烈的感染和毒血症。

我们对阑尾炎的生理病理变化有了更深入的了解。当患者出现胃出血等现象时，应及时就医治疗，避免给身体带来更大的伤害。祝愿所有患者早日康复！