腰椎间盘突出症与强直性脊柱炎有什么关系

生活常识 2025-03-19 14:42生活常识www.xinxueguanw.cn

强直性脊柱炎:一种影响关节的疾病

强直性脊柱炎是一种逐渐发展的多发性关节炎。它的独特之处在于,炎症始于骶髂关节,然后缓缓向上蔓延至脊柱关节,最终引发骨强直。这种病症主要侵袭躯干关节,包括髋关节和近躯干区域,而四肢的小关节则很少受到影响。

这种病状表现为滑膜肥厚和关节软骨表面的轻度腐蚀损伤。虽然骨吸收和关节脱位的情况相对较少,但关节囊和韧带的骨化现象却十分突出。伴随着关节软骨表面的钙化和骨化,很容易发生关节骨强直。炎性肉芽组织不仅在骨松质结合部肆虐,还会扩散到韧带、肌腱和关节囊。在身体自我修复的过程中,新骨的形成往往过多,不仅填补骨松质的缺陷,甚至还会蔓延到附近的韧带、肌腱和关节囊,形成韧带骨赘。这种增生和演变是关节骨强直的关键原因。这种现象在髋关节、椎间盘、关节突出关节、骶髂关节、坐骨结节、耻骨结节等部位尤为常见。

此病症多见于15至30岁的年轻男性,往往具有家族遗传背景。在疾病早期,患者可能会经历腰骶部、臀部和背部的疼痛僵硬。腰椎弯曲消失,患者无法挺直站立,只能弯着腰行走。病变从骶髂关节开始,逐渐向上蔓延至颈椎,最终导致脊柱僵硬,四肢大关节也可能受到波及。大约80%的患者病情发作与缓解交替出现,病程可能持续数年甚至数十年。

约有20%的患者发病迅速,并伴随高烧等全身症状。X光检查早期显示骶髂关节边缘模糊,关节间隙加宽。中期则表现为关节间隙狭窄,关节边缘骨增生和腐蚀呈锯齿状交错。到了晚期,关节间隙完全消失。脊柱在早期只有骨质疏松症状,中晚期则出现小骨刺、方形脊柱、小关节融合以及关节囊和韧带钙化。脊柱强直如竹节般僵硬,而骶髂关节的变化则是诊断此疾病的重要依据之一。

这一病症不仅给患者带来身体上的痛苦,还严重影响他们的日常生活和工作能力。了解此疾病的特点和症状,有助于及早发现和治疗,从而提高患者的生活质量。

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