增生性脊椎炎的治疗方法
一、治疗原则
针对退行性变疾病的治疗,我们的主要目标是停止或减缓病情的发展,通过各种手段缓解患者的症状,让他们能够重拾正常生活和工作能力。我们强调非手术治疗的重要性,通常情况下,手术并不是首选,除非患者的椎管内神经组织受到严重压迫,无法通过其他方式缓解。在治疗过程中,我们需要增强患者的腰背肌功能,辅以有效的药物治疗,同时帮助患者克服和预防悲观情绪,鼓励他们积极配合治疗。
二、非手术治疗的选择与实施
我们的非手术治疗方案涵盖了多种方法。患者需卧于木板上休息,席梦思床垫可以放在木板上,但应避免使用钢丝、棕色绷带或尼龙丝床,因为这些床可能会使腰部被迫屈曲,加重病情。进行腰背肌运动对腰部功能的恢复至关重要,每天至少进行三次,每次至少50次。在初期,应有专业人士进行指导,以确保运动的有效性。除了这些,我们还会采用腰围保护、药物治疗、按摩疗法等其他治疗方法。药物治疗方面,除了市场上常见的药物外,我们还会使用硫酸软骨素和丹参片进行口服治疗,这些药物对停止发展和逆转本病有明显效果。
三、手术治疗
在某些情况下,手术治疗可能是必要的。手术的目的主要包括消除疼痛、缓解压迫和稳定椎节。例如,对于腰部和背部顽固的局限性疼痛点,可能是由于周围神经卡住引起的,我们可以选择筋膜切开松解术。对于疼痛范围广泛的患者,我们可以选择中医刀切割技术进行纤维化筋膜切口或筋膜切口松解术。当脊神经根或硬膜囊形成压迫时,我们需要通过腰椎后路进行椎管或根管减压。对于单纯性椎节不稳定的患者,相应的脊柱融合术可以取得满意的疗效。
在整个治疗过程中,我们会根据患者的具体情况,酌情选择筋膜切开松解术、脊柱融合、椎管或根管减压等手术方法。我们的目标是帮助患者减轻痛苦,恢复腰部功能,让他们能够重新回到正常的生活和工作之中。