消化性溃疡病会引起哪些疾病
消化性溃疡并发症概述
消化性溃疡病的并发症颇为复杂,常见的包括上消化道出血、穿孔、幽门狭窄及胃溃疡癌变。
我们重点关注的并发症之一为上消化道大量出血。这一并发症在消化性溃疡病患者中尤为常见,约占其住院患者的四分之一。值得注意的是,约有百分之十至十五的患者出血前并没有明显的消化性溃疡病史。当出血发生时,患者可能出现黑粪或呕血的症状,同时伴随腹痛的加剧。失血的速度和程度不同,可能导致不同程度的失血症状,如眩晕、晕厥甚至休克。
消化性溃疡还可能引发穿孔。穿孔可分为急性、亚急性和慢性三种类型。其中,急性穿孔最为常见且情况危急。大约十五至十八个消化性溃疡住院患者中就有一人因此入院。急性穿孔常常在饱餐后发生,主要表现为上腹突然剧烈疼痛,伴随着弥漫性腹膜炎的症状。有些溃疡由于与邻近组织或器官粘连,可能引发慢性穿孔,其症状较为缓和。介于两者之间的亚急性穿孔则表现为穿孔较小,仅引发局部腹膜炎症状。
再来说幽门狭窄,这一并发症是由于溃疡引起幽门痉挛或水肿,从而导致功能性幽门梗阻。尽管梗阻可以随着痉挛或水肿的消失而消失,但若是由溃疡疤痕形成的器质性幽门狭窄则较为严重。约占消化性溃疡住院患者的一半以上。当发生狭窄后,上腹痛的性质和规律都会发生变化。患者常常在饭后立即或迅速出现上腹绞痛,伴随胃蠕动波的膨胀和运动,疼痛随蠕动的增加而加剧,并可能引发呕吐以缓解疼痛。呕吐量大,常含有宿食,且有酸酵臭味。全身可能出现消瘦、失水、营养不良等症状,甚至可能出现电解质和酸碱平衡障碍以及碱中毒症状。
最后一种并发症是胃溃疡癌变。长期未愈合的胃溃疡有可能发生癌变。尽管其发病率难以确定,但普遍认为较为罕见,占胃溃疡的百分之一点五至百分之五之间。这一并发症也值得所有消化性溃疡患者警惕和关注。