造成爆震性耳聋两种主要诱因

在日常生活中，我们常常遇到一种特殊的耳聋现象，那就是由噪音引发的耳聋。除此之外，还有一种被称为爆震性耳聋的病症。这种病状往往源于突然的高冲击力环境，常见于一些经历过爆炸、枪响等高强度冲击的退伍军人身上。爆震性耳聋，顾名思义，是由强烈爆炸或冲击导致的听力受损。

爆震性耳聋的成因，与机械性损伤有关。据实验数据，鼓膜的承受力是有限的，当受到超过其承受能力的压力时，如高达3000kg/cm2的正波，就有可能穿破鼓膜，造成听骨移位、鼓室内出血等一系列严重后果。这种机械冲击通过听骨链和蜗窗作用于内外淋巴，使内淋巴剧烈波动，最终导致螺旋器和毛细胞的损伤。

除了机械性损伤，爆震性耳聋还与代谢紊乱紧密相关。毛细胞内的爆震会导致细胞内的酶活性降低，如SDH(琥珀酸脱氢酶)和MDH（苹果酸脱氢酶）的活性降低。血管内皮细胞肿胀、血流阻塞和细胞变性等现象也会出现。冲击波还会对身体其他部分造成破裂、出血和挤压损伤。如果冲击波峰值过大，暴露时间过长或反复受损，损伤程度就会更加严重。

爆震性聋的主要损伤部位是内耳，但鼓膜和听骨链也会有不同程度的损伤。聋的程度与多种因素有关，如距离冲击源的距离、冲击压力大小、冲击时间长度、头部的位置和是否有障碍物等。个体感知也有所不同，临床上可能出现耳聋、耳鸣、眩晕等症状。值得注意的是，与噪声性聋不同，爆震性聋的程度往往不相称，单耳损伤并不罕见。

爆震性耳聋是一种由于强烈的外力冲击导致的听力受损现象。除了上述的机械性损伤和代谢紊乱两个主要成因外，还与个体所处的环境、个人防护措施等因素密切相关。对于那些经常处于噪声环境中的朋友，尤其是那些经历过爆炸、枪响等高强度冲击的群体，更应该注意保护耳朵，预防爆震性耳聋的发生。在日常生活中，我们应该提高对耳朵保护的意识，避免长时间暴露于高分贝的噪音环境中，保持耳朵的健康状态。