崴了脚，怎知是伤筋还是动骨

在日常生活之中，脚扭伤是我们经常遭遇的外伤，无论是行走、上下楼梯还是运动，都有可能发生。对此，中山大学孙逸仙纪念医院创伤骨科专科的权威专家宋卫东副主任为我们揭示了其中的奥秘。

宋卫东指出，尽管都是扭伤，但每个人的情况却可能截然不同。想象一下，同样的速度下，年轻人与老年人下楼梯时扭到脚，其后果可能大相径庭。这是因为每个人的身体状况、骨骼结构以及肌肉力量都存在差异，所以即便是在相同的情况下，造成的损伤也可能有巨大的差别。我们不能仅凭自己或他人的经验来判断伤势的严重性。

那么，如何判断扭伤的严重程度呢？专家告诉我们，如果在速度较慢的情况下扭伤，脚部没有肿胀且疼痛不明显，那么可能是软组织扭伤，并未伤及韧带。如果在跑跳过程中扭伤，脚部迅速肿胀，疼痛到无法站立行走，那么很可能已经伤到了韧带，需要高度重视并寻求医疗帮助。

对于急性损伤，宋卫东副主任建议进行B超或MR检查，以便更准确地诊断韧带或软组织的损伤情况。值得注意的是，有些人可能在扭伤后一段时间，虽然疼痛有所减轻，也能够行走，但可能会留下后遗症。比如，在走不平的路时感到脚发软，或者每年都会反复扭伤。这种情况实际上是韧带损伤的表现踝关节不稳。如果不及时治疗，可能会对关节周围的韧带和关节软骨造成更大的损伤。

那么，面对韧带断裂，是否需要手术治疗呢？宋卫东告诉我们，这要根据韧带损伤的严重程度来决定。通常情况下，Ⅰ到Ⅱ度的损伤可以通过康复治疗来恢复。但如果达到Ⅲ度损伤，且系统保守治疗无效，那么可能需要手术治疗。对于韧带损伤后的康复，需要积极的锻炼，并且要有耐心。

对于运动员或运动爱好者来说，韧带损伤后重返赛场并非不可能。只要进行适当的治疗和康复锻炼，完全可以恢复到之前的运动水平。必须注意热身准备要充分，初次运动要量力而行，避免过度疲劳。

如果不幸发生扭伤，应该如何应急处理呢？要保持冷静，避免过度活动。然后，可以适当地冰敷以减轻肿胀和疼痛。如果情况严重，应立即寻求医疗帮助。记住，正确的处理和及时的治疗是恢复的关键。关于运动损伤的处理与恢复

当面临轻度损伤时，我们可以遵循RICE原则进行初步处理休息（Rest）、冷敷（Ice）、加压包扎（Compression）、抬高患肢（Elevation）。这样的处理方式通常能使伤处在两周内得到恢复，而对于年轻人来说，恢复的速度更是惊人，往往只需休息一两天，就能重新投入到跑跳之中。

如果在恢复期间疼痛持续不减，无法下地行动，那就需要引起足够的重视，这意味着损伤可能较为严重。我们不能掉以轻心，应及时寻求专业的医疗帮助。

对于急性韧带损伤，我们的处理策略依然要以RICE原则为基础。但更重要的是，我们需要根据损伤的严重程度、患者的职业需求与活动要求，来决定是进行康复保守治疗还是手术治疗。在这个过程中，准确的诊断是首要之务，只有明确了损伤的具体情况，才能进行有效的治疗。

慢性损伤的处理则更为复杂，需要我们前往医院接受相关的检查。只有通过科学的诊断，我们才能找到问题的根源，才能制定出针对性的治疗方案。在这里，提醒大家，面对运动损伤，我们不能掉以轻心，也不能盲目自行处理。我们需要的是科学的诊断与专业的治疗。

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