幼年型类风湿病有哪些症状
这种疾病的临床表现多样,对于婴儿,其症状主要表现为松弛热和皮疹,而在较大的儿童中,可能会出现多发性关节炎或仅有少数关节受累。根据疾病初期的临床表现,我们可以将其分为三个主要类型,每一类型的特征和治疗方法都有所不同。
一、全身型
全身型疾病,也被称为Still疾病,其症状表现极为明显。起病急,体温波动在36至41摄氏度之间,呈弛张热,可伴随寒战。热退后,患儿活动如常,但数周或数月后又可能复发。皮疹也是此型的典型症状,常常在体温上升时出现,随着体温的下降而隐去。多数患儿会出现肝脏、增大和全身淋巴结肿大,还可能伴有轻度的肝功能异常。大约四分之一的患儿会有胸膜炎和心包炎,甚至出现心包摩擦声。这类疾病容易引起关节炎,尤其是全身症状和某些体征的出现,更容易引发严重的关节炎。
二、多关节型
多关节型以慢性对称性多发性关节炎为特征,涉及关节至少五个以上。女孩比男孩更容易受到影响,主要表现为关节僵硬、肿痛和局部发热。关节症状反复发作,可能会持续数年,导致关节僵直变形,周围肌肉萎缩。此型的全身症状较轻,包括低热、食欲不振、乏力等。大约一半的患儿类风湿因子阳性。
三、关节类型少
这种类型的疾病涉及的关节不超过四个。其中,女孩在3岁前的发病率较高,主要影响膝盖、脚踝和肘关节。关节炎可反复发作,但很少留下严重的功能障碍。除关节症状外,这类疾病还主要表现为慢性虹膜睫状体炎。大约一半的患者会受到影响,早期通常无症状,需要用专业的裂缝灯进行检测。少关节炎型的患儿还应每3至4个月进行一次裂缝灯检查,以便早期发现和治疗。另一种情况是男孩的发病率较高,通常在8岁后发病,常有家族史,可能发展为背部强直性脊柱炎。
对于这三种类型的疾病,我们需要深入理解其症状和发展趋势,以便为患儿提供及时和有效的治疗。