怎样才能治愈胆管炎性狭窄
胆管炎性狭窄,是一段让人痛苦的病症。患者常常梦想能够轻松摆脱胆内结石的困扰。那么,我们该如何治疗这种病症呢?
对于肝外胆管结石,手术治疗是主要途径。手术的原则在于:尽可能取出结石;消除胆道狭窄和梗阻,以及任何感染病变;保持胆汁引流的畅通,防止胆石再次形成。具体的手术方式有以下几种:
胆总管切开取石加T管引流,适用于单纯胆管结石且胆管上下端无狭窄或其他病变的患者。如果同时有胆囊结石和胆囊炎,可以选择联合胆囊切除术。在手术中,我们可以利用胆管造影、B超检查或纤维胆道镜来降低胆石残留的风险。如果非手术治疗无效,症状反复或加重,那么就需要考虑手术治疗。
胆肠吻合术,也称为胆肠引流术。当胆总管扩张达到2.5cm以上,且下端有炎性狭窄等梗阻性病变,难以通过手术缓解,但上胆管畅通无狭窄时,我们会考虑这种方式。对于结石为沉淀物、容易复发的情况,我们常采用胆管空肠Roux-en-Y吻合术。
Oddi括约肌成形术,其适应证与胆肠吻合术相似,特别是在胆总管扩张较轻、不适合胆肠吻合术的情况下。
内镜括约肌切除术则适用于嵌入壶腹和胆总管下端的良性狭窄胆石,尤其是已经接受过胆囊切除术的患者。其成功率高达90%,且死亡率仅1.0%~1.5%。但对于胆管内结石过多、结石过大或狭窄段过长的情况,效果可能较差,此时需要考虑开腹手术。
对于肝内胆管结石的治疗,手术同样是主要方法。手术的目标是尽可能清除结石、缓解胆道狭窄和梗阻,并防止复发。我们必须摒弃通过肝外胆肠一致来缓解肝内胆汁引流的错误做法。在手术的可以结合中西医疗法,如针灸和服用抗炎胆中药,有助于控制炎症和排石。
胆管炎性狭窄的主要治疗方法是手术。患者通过手术可以取出胆内的结石,使胆道恢复畅通。术后调理可以帮助患者迅速恢复健康。祝愿所有病人早日康复,身体健康。