前置胎盘的临床表现有哪些

前置胎盘：深入了解其症状与体征

在产前检查过程中，部分孕妇被诊断出患有前置胎盘。这常常让孕妇们感到困惑，为何之前检查没有发现，而现在却突然确诊。医生指出，前置胎盘通常在分娩或怀孕7个月时才会显现其特点，并伴随一系列相应的症状。下面我们将详细介绍这些具体的症状与体征。

一、症状

前置胎盘的典型症状表现为妊娠晚期或临产时，出现无诱因、无痛、反复的阴道出血。随着妊娠的进展，子宫下段逐渐伸展，与附着在子宫下段或宫颈内口的胎盘前部无法相应伸展，导致血窦破裂出血。这种出血通常无明显诱因，初次出血量一般不多，但在剥离处血液凝固后，出血会自然停止。也有可能出现首次即大量出血，导致休克的情况。由于子宫下段的不断伸展，前置胎盘出血常呈反复发生趋势，且出血量会逐渐增加。值得注意的是，阴道出血的时间、次数和出血量与前置胎盘的类型密切相关。完全前置胎盘的出血时间较早，多发生在妊娠28周左右；而边缘前置胎盘的出血则多发生在妊娠晚期或临产后。

二、体征

患者的一般状况与出血量密切相关。大量出血可能导致面色苍白、脉搏增快、血压下降等休克表现。腹部检查显示，子宫柔软、无压痛，大小与妊娠周数相符。由于胎盘占据子宫下部，胎儿的先露部位无法顺利进入盆腔，因此胎儿的先露部位可能较高。反复出血或一次性大量出血可能导致胎儿宫内缺氧，严重时甚至可能导致胎儿死亡。当前置胎盘附着在子宫前壁时，可在耻骨联合上方听到胎盘噪音。分娩时，子宫收缩呈阵发性，间歇性期间子宫完全松弛。

了解前置胎盘的症状和体征对孕妇和胎儿的健康至关重要。这一病症不仅可能影响医生的判断，还可能对胎儿的生长发育造成不良影响。必须及早发现并采取相应处理措施，以免导致事故及早产和产后出血等严重后果。每位孕妇都应保持警惕，定期进行产前检查，确保母婴平安。