无症状高血压

症状：在对高血压的不断见就中发现，高血压又出现了新的病症即体位性高血压。患者站着或坐着时血压增高，而躺着时血压却正常；患者一般没有高血压的症状，所以大多数此种症状的高血压患者只有在体检时才被被发现。

“在我国的高血压患者中，体位性高血压占4.2%。这些患者以舒张压升高为主，而且波动幅度较大，有的患者有心慌、易、入睡快等表现；患者的血浆肾素活性比正常人高，甚至超过一般高血压病患者。

受地球引力影响，人在站着或坐着时，血液会聚集在人体下部位的静脉中。此时，心脏的血流量减少，导致交感神经产生兴奋反应，使小动脉处于收缩或痉挛状态，造成血压升高，有些人这种反应特别强烈，因而发生体位性高血压。

由于发病机理不同于一般高血压，体位性高血压患者不能服用降压药物治疗。否则，不仅不能降压，反而会激发血压进一步升高。症状明显的患者，可服用康、、素b、谷维素等调节神经功能。对于体位性高血压的治疗主要是改变生活方式、保证必要的静卧休息、抬高双脚静坐、加强体育锻炼以提高肌肉丰满度等。

“临界高血压也称边缘型高血压，其收缩压在140～160毫米汞柱、舒张压在90～95毫米汞柱。临界高血压患者只是血压稍偏高，心、脑、肾等重要器官无器质性损害。正是由于临界高血压没有器质性损害，又缺乏特异症状和体征，所以极易被患者忽视。但是，约有71.5%的临界高血压会发展为高血压，并易发生、脑血栓、等，其死亡率也明显高于正常人。”

体检时发现为临界高血压者，需连续每日两次测血压共一周，观察血压变化；若一年之后，血压均值升高10毫米汞柱，就需要用药物治疗了。常用的药物有利尿剂、β受体阻滞剂、钙拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂等四类药物，患者应在医生指导下选用其中一类，从小剂量开始服用，治疗时间不能少于两年，要达到血压不再升高为止。血压恢复正常后仍要继续观察和坚持非药物治疗。年龄小于35岁者每年复查一次，大于35岁者每半年复查一次。

6项非药物治疗方法：

一是控制体重，约有80%的临界高血压者可通过减肥使血压降至正常；

二是戒烟限酒，这是控制临界高血压发展的重要措施；

三是限制盐、糖摄入，多数患者可通过这一措施使血压得到控制；

四是增加钙、钾的摄入，如多吃虾皮、牛奶、鱼类、豆类、绿叶蔬菜、桔子、香蕉等食物；

五是坚持运动，进行体育锻炼是临界高血压者降压的有效手段，患者宜长期坚持慢跑、快走、体操、太极拳等运动；

六是保持心理平衡、防止情绪失控，有助于高血压恢复正常。