1。老年人的血压波动比较大，特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。在抗高血压药物治疗期间应定期测量血压，随时调整用药量。
2。老年人高血压易受体位变动的影响，体位性的发生率较高，特别是在抗高血压药物治疗中更易发生，这与压力感受器敏感性减退也有关系。应慎用能引起体位性低血压的药物如胍乙啶、α1受体阻滞剂、速尿等。
3。老年人由于容易出现假性高血压现象，这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差。更易导致严重的不良反应和严重的并发症。患者降压速度不应太快，不应降得太低。
4。老年人高血压以收缩压升高为主，对心脏危害性更大，更易发生，也更易发生。
5。老年人β受体的反应性降低，对β受体阻滞剂的耐受性更好，但依然有引起和性心力衰竭的危险。
6。老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感，这可能是与老年人心血管反射损伤有关。
7。老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小，间隔时间也应比年轻高血压患者长。
8。老年人神经系统功能较低，更易发生药物治疗时的症，应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物如可乐定、甲基多巴等。