做血脂检查要空腹 血脂检查七项指标不可缺

当进行血脂化验检查时，医生会告诉你抽血当天不要吃早饭，必须空腹12小时以上。这是为什么呢？

一个人餐后几小时内，其血清脂质和脂蛋白的成分和含量发生了某些变化。如果进食脂类食物，则血液可出现乳糜微粒，同时三酯含量也可显著增高。这是一种正常的生理现象，是由于血液中指蛋白脂酶还来汲对脂类彻底水解的缘故。

此时抽取的血液相当混浊，测定血清甘油一酯浓度可为空腹时的数倍乃至数十倍，此种现象可持续6-8小时。除乳糜微粒和甘油三酯含量增高外，其他脂质和脂蛋白成分也有变化，一直到12小时以后才慢慢地恢到原来空腹的基础水平。

进食碳水化合物，如米饭、馒头、糕点等，也可引起脂质和脂蛋白含量的变化，但变化的程度不像脂肪那么明显。所以要使检查比较准确，一定要做到抽血检查时已保持空腹12小时以上。

教你认识血脂检查七项指标

高血脂是常见的疾病之一，那么血脂高怎么办？以下就教你认识血脂检查七项指标。

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总（TC）：正常范围在5.23—5.69毫摩尔/升。如果超过5.72毫摩尔/升，可视为血脂增高。总胆固醇的水平主要取决于饮食、体力劳动、环境、性别和年龄。女性绝经后会明显上升；新生儿期浓度很低，哺乳后很快接近成人水平；随年龄增长也有增高趋势。

甘油三脂（TG）：正常范围差异较大，在0.56—1.7毫摩尔/升。如果超过1.7毫摩尔/升，为甘油三脂升高，是动脉粥样硬化和冠心病的危险因素。如果低于0.56毫摩尔/升，称为低TG血症。见于一些脂蛋白缺乏的遗传性疾病或者继发脂质代谢异常，如消化道疾患、内分泌疾患（甲状腺功能亢进、慢性肾上腺皮质功能不全）、肿瘤晚期、恶病质及应用肝素等药物时。

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：正常范围是大于1.00毫摩尔/升。它的影响因素有很多，如年龄、性别、种族、饮食、肥胖、饮酒与吸烟、运动、药物等。

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：范围是低于3.12毫摩尔/升。高脂血症患者LDL-C的治疗目标是在2.6毫摩尔/升以下。水平增高常见于家族性高胆固醇血症、Ⅱa型高脂蛋白血症等。

脂蛋白（a）[Lp（a）]：健康成人血清中浓度小于300毫克/升。浓度增高，可见于缺血性心脑血管疾病、心肌梗死、外科手术、急性创伤和炎症、肾病综合征和尿毒症、除肝癌外的恶性肿瘤等。浓度降低，可见于肝脏疾病，因为脂蛋白在肝脏合成。

磷脂（PL）：在肝脏合成最活跃，主要由胆汁和肠分泌，自粪便中排出。磷脂还是构成细胞膜的重要成分。正常范围在1.3—3.2毫摩尔/升。增高常见于胆汁淤积、原发性胆汁淤积性肝硬化、高脂血症、脂肪肝、肾病综合征等。另外，他对于未成熟儿（胎儿）继发性呼吸窘迫症出现的诊断有重要意义。

游离脂肪酸（FFA）：正常情况下，在血中含量极微，而且易受各种生理和病理变化的影响。因此，不能凭一次检测结果来评判，要作连续的动态观测。正常范围在0.4—0.9毫摩尔/升。增高见于糖尿病、甲状腺功能亢进、肢端肥大症、库欣症、肥胖、重症肝疾患、急性胰腺炎等；减低见于甲状腺功能低下、胰岛素瘤、脑垂体功能减低、艾迪生病。

高血脂的症状有哪些

高血脂的症状表现一般不很明显。绝大多数的高血脂症患者自己没有感觉，大多是在检查身体时，或者做其他疾病检查时被发现的。但平时如果仔细观察，也可以发现一些蛛丝马迹，如舌质暗，见淤斑，四肢或指麻等，显示出与全血黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数、还原黏度改变等状况有关。有的人脸上会有黄色瘤（脂肪瘤在眼睛眼皮上面可以出两块黄色的斑）。这些症状都是高血脂的症状，高血脂的症状可以分为以下五个方面：

高血脂的症状一：轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉，但没有症状不等于血脂不高，定期检查血脂至关重要。

高血脂的症状二：一般高血脂的症状多表现为：头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等，还会与其他疾病的临床症状相混淆，有的患者血脂高但无症状，常常是在体检化验血液时发现高血脂症。另外，高血脂症常常伴随着体重超重与肥胖。

高血脂的症状三，高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应症状。

高血脂的症状四，长期血脂高，脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化，会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行（肢体活动后疼痛）。

高血脂的症状五，少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症眼底改变。角膜弓又称老年环，若发生在40岁以下，则多伴有高血脂症，以家族性高胆固醇血症多见，但特异性不强。高血脂症眼底改变是由于富含甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在眼底小动脉上引起光折射所致，常常是严重的高甘油三酯血症并伴有乳糜微粒血症的特征表现。

由于高血脂的症状难以发现，因此，专家建议正常人应该每两年检查一次血脂。40岁以上的人至少应每一年检查一次血脂；有家族史、体型肥胖、长期吃糖过多、长期吸烟、酗酒、长期坐着、生活无规律、情绪易激动、精神常处于紧张状态者、已经患有心血管疾病（冠心病、高血压、脑血栓）、已患有高脂血症的病人、有高血脂早期征兆如黄色瘤者，则应在医生的指导下定期检查血脂。