血栓形成的病因有哪些
一、血栓形成病因因素
1、内分泌因素
抗凝物质缺乏包括:抗Ⅲ缺乏,异常抗凝血酶Ⅲ症,蛋白C缺乏,蛋白S缺乏,肝素辅助因子Ⅱ缺乏。纤维蛋白溶解异常原因为纤溶酶原缺乏,纤溶激活物质缺乏,纤溶抑制物增多,。
2、物理因素
血流淤滞如妊娠,,,外科手术,性,卧床过久。栓塞多见于动脉血栓。
3、疾病因素
凝血亢进的恶性肿瘤,骨髓增生性疾病。血管壁异常的,高脂血症,病。血液黏度增高的真性红细胞增多症,浆细胞病,烧伤。血小板功能异常的原发性血小板增多症。
4、其他因素
口服避孕药,溶血危象。凝血活性增高原因为细菌性内毒素,病毒,溶血,坏死组织,肿瘤细胞,血栓性血小板减少性紫癜,血清病,播散性血管内凝血。
二、血栓形成发病机制
1、血管壁损伤
血管壁的管腔表面由内皮细胞覆盖,其总面积超过1000m2,正常的血管内皮细胞具有抗栓特性,它通过表面负电荷,释放各种物质,防止了血小板黏附,聚集,促进纤维蛋白溶解,抑制血液凝固过程,增强抗凝作用而达到保持血液流动性,防止血栓形成的作用,当内皮细胞受到机械,感染,免疫,化学物和代谢产物等损伤时,内皮细胞脱落而导致内皮下组织暴露,或各种先天性疾病中的内皮细胞功能缺陷时,血管壁丧失了这些抗栓作用,同时,血管壁中存在的潜在促血栓形成机制产生了有利血栓形成的变化。
2、血小板因素
血小板在止血与血栓形成中,通过下面两种机制发挥作用:
①血小板是栓子中的主要组成成分,特别是在动脉血栓形成中,以及在微小血管的微血栓子形成中,
②通过它的促栓作用及释放产物,有利于血小板聚集,栓子形成,刺激白细胞以及损伤内皮细胞,促进血液凝固,有利于血栓形成。
3。白细胞及红细胞因素
白细胞数与心血管病存在一定关系,一些研究显示白细胞计数在预测心肌梗死上是一项类似血压,血清胆固醇一样有价值指标,是独立危险因子。
高血压
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