心房颤动的非药物治疗

药物和电律治疗不佳的房颤，根据房颤发生的机制，可采用射频消融术，主要用于药物治疗效或有明显药物副反应、症状又十分明显的阵发性房颤。

这种治疗方法是通过使用能量消融单个自律灶、切断折返路径发挥治疗房颤的作用，其疗效早已得到肯定。但射频消融术治疗房颤的成功率低于治疗室上性折返性和房扑，约50%，特别是对于心房内多个自律灶所致的房颤，技术和方法仍需提高和成熟。

对于因迷走神经张力增高和心房异位搏动增多有关的房颤，植入起搏器后利用超速起搏可预防房颤的发生。植入性心房除颤器，可以在心房内给予房颤电复律，使房颤转为窦性心律。但什么样的病人适合安装起搏器和除颤器，还要根据房颤发生的类型、患者临床状态和经济承担能力来决定。

迷宫术是通过外科手术的方法将房颤的折返路线切断，从而达到治疗房颤的目的。这种方法适用于内科治疗无效，或者患者不能耐受内科治疗的房颤，包括心室率不能控制，或虽心室率能控制，但患者仍有不能忍受的症状，或患者不能耐受药物治疗。

但是由于迷宫手术需开胸及体外循环，手术费用高，危险大，因此不适用于单独房颤的病人。然而，迷宫手术如果合并瓣膜置换手术、冠状动脉搭桥手术和手术，无疑是适用的。