各种类型房颤的治疗对策有哪些
心脑血管 2017-10-09 10:50心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn
阵发性房颤在房颤发作时,可选用减慢心室率的药物,也可用律的药物,对发作频繁者,在其发作的间歇应使用作用于心房的复律药物,而不应选用减慢心室率的药物。
孤立性房颤和或左室肥厚的非房颤,首选普罗帕酮或莫雷西秦,如效则选用索他洛尔,后选用胺碘酮。冠心病和后房颤,不应选用IC类药物。如病人年轻,心功能好,可选用索他洛尔,年龄大,心功能差,选用胺碘酮,慢性性的阵发性房颤选用胺碘酮。
持续性房颤其治疗对策包括
1、复律和长期应用抗药物预防复发。
2、减慢心室率和抗凝。
治疗上应选用减慢心室率的药物和抗凝药物
1、洋地黄类药物,减慢心室率的有正性肌力作用,可用于心功能不全的房颤病人。
2、B受体阻滞剂,可拮抗交感神经活性。非二氢砒啶类钙拮抗剂通过阻断钙离子通道而减慢房室传导,减慢心室率,不但对睡眠或静息状态,而且对运动时房颤均可有效控制心室率。
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