胸主动脉夹层动脉瘤的护理

心脑血管 2017-09-29 16:29心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为动脉瘤。主动脉的发病率,每年每百万人口约为5~10例。男女之比约为3∶1,发病年龄大多数在40岁以上。

一、胸主动脉夹层动脉瘤一般护理

1、保持胸主动脉破裂伤员绝对卧床休息,防止情绪,加强心理护理,减轻伤员的紧张恐惧心理。护士在抢救中要紧张、有序、镇静,给伤员以信心,稳定伤员的情绪。

2、遵医嘱有效镇痛,注意观察胸主动脉破裂伤员的部位、性质、皮肤温度及感觉等。伤员疼痛剧烈时,可理医嘱按时给予止痛药,确保有效镇痛,并做好记录。

3、严密观察病情变化,给予对症处理,尽快手术治疗。

二、预防:

本病无有效预防措施,早诊断早治疗是本病的防治关键。对于进行手术的病人,本病的手术死亡率仍较高。病变累及升主动脉的病例,手术死亡率为20~40%,病变仅限于降主动脉者,手术死亡率为25~60%。术后5年生存率约为50%,术后10年、20年生存率降至30%和5%。

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