老年心脏猝死应该如何预防?
心脑血管 2017-09-29 16:29心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn
1、针对病因和各种可变的危险因素进行预防治疗。如戒烟、酒,降压,降脂等治疗。
2、临床中发生的机制主要为室颤等恶性室性。因此,对心脏性的预防,关键就是对恶性室性心律失常的预防。一般为一级预防和二级预防。一级预防指在有发生恶性室性心律失常的危险,但尚临床恶性室性心律失常发生的人群,应预防恶性室性心律失常的发生。如无禁忌证,应用β-受体阻滞药。
对慢性性患者,在充分使用转换酶抑制药(ACEI)、洋地黄和利尿药的基础上应用β-受体阻滞药。二级预防指临床上已有恶性室性心律失常的发生,又无明确原因(如急性心肌梗死早期,低钾、低镁、抗心律失常药物的致心律失常作用等)可纠正,预防恶性室性心律失常的发。二级预防首选ICD(埋藏式心脏复律除颤器)。如无条件应用ICD,则应使用胺碘酮或联合应用抗心律失常药物。
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