维生素C、E预防动脉硬化

心脑血管 2017-09-28 15:25心脑血管疾病www.xinxueguanw.cn

导致恶化的原因是活性等引起的氧化应激(Stress)。恶性(LDL胆固醇)被氧化之后,附着在动脉血管壁上,造成血管变细、血液凝固--这就是产生动脉硬化的过程。

此前的动物实验已证实,具有强抗氧化性的素C与E可以抑制LDL胆固醇的氧化、阻止动脉硬化。

但在以人为对象的临床试验中,分别进行了“有效”、“效”和“反作用”研究。研究证实,维生素C与E是否有效因人而异,取决于在人体内进行红血球循环的“结合珠蛋白”的蛋白质基因类型。结合珠蛋白基因有1型与2型两种形式,每个结合珠蛋白基因有两个基因,从父亲与母亲处各继承一个,组合起来有三种表型:2个1型基因(1/1型)、2个2型基因(2/2型),1个1型基因与1个2型基因(1/2型)。

报告称,1/1型的人(拥有2个1型结合珠蛋白基因者)摄取抗氧化维生素可以预防动脉硬化,而抗氧化维生素对1/2型(各有一个1型与2型结合珠蛋白基因)与2/2型(拥有2个2型结合珠蛋白基因者)丝毫没有预防效果,尤其是2/2型且患有病的人,服用抗氧化维生素反而会加快动脉硬化。

结合珠蛋白的作用是“红血球的循环系统”,即回收结束寿命的红血球、再次利用输送到肝脏的铁分等。

目前已确认抗氧化维生素不起作用、带有2型结合珠蛋白基因的人,循环效率稍低、血液中的铁浓度很高,而这血液中的铁可能就是那个“坏分子”。服用维生素C等抗氧化维生素后,铁(三氧化二铁、Fe3+)被还原,在体内形成氧化亚铁(Fe2+),而氧化亚铁氧化LDL胆固醇的能力特别强,也就是说,由于拥有2型结合珠蛋白基因的人血液中铁分多,因此服用抗氧化维生素后形成大量氧化亚铁,反而加速了动脉硬化。但这一结论只是基于300人进行的试验所得出的数据,可信度并不高。

欧美正在展开迄今最大规模的“HOPE”、“HPS”等几万人规模的大型试验,对抗氧化维生素的效果进行调查。

研究小组提出,应该使用这些大规模试验的数据,根据不同的结合珠蛋白基因类型结果、证实基因类型是否真能影响抗氧化维生素的效果。

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