肺源性心脏病诊断标准 肺源性心脏病做哪些检查?

心脏病 2017-09-28 15:06心脏病www.xinxueguanw.cn

肺心病分为急、慢性两类,主要指引起的右心室扩张,中国较外国少见。慢性肺心病指影响肺功能和结构的病变所导致的右心室肥厚和扩张。

诊断方法:

(1)肺源性的心电图:主要表现为右心肥大的特点。①额面平均电轴>90°;②V1导联R/s>1;⑤重度顺钟向转位;④aVR导联R/s或R/Q>1;⑤V1一V3导联呈Qs,Qr或qr型;⑥RV1+SV5>l.05mV;⑦肺性P波。

(2)胸部x线:也可表现为和右心肥大的影像学特点。①右下肺动脉干扩张,横径≥15mm;②肺动脉段突出,其高度3mm;⑧右心室增大。

(3)肺源性心脏病的超声心动图

1)肺动脉内径增大,肺总动脉内径≥20mm,右肺动脉内径≥18mm。

2)右室流出道增宽~>30mm,与左房内径之比>1.4。

3)右心室增大,舒张末期内径≥20mm,左心室与右心室内径比值<2,右心室前壁厚度≥5mm,并搏动增强。

此外还可有室间隔增厚,右房内径增大等。

(4)动脉血气分析:常见的表现是血分压下降和CO2潴留。


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