小儿充血性心力衰竭的治疗方法

心脏病 2017-09-28 10:25心脏病www.xinxueguanw.cn

一、重要的是去除病因、治疗原发疾病,增进心功能,去除过量潴留的钠和水分,以及降低的消耗和纠正代谢紊乱。

二、如为所引起,则内科治疗往往是术前的准备,而且术后尚需继续治疗一个时期。

三、可以选用洋地黄制剂,由于地高辛的吸收和排泄迅速,作用可靠,给药途径方便(静脉、、口服均可),故儿科应用最广。但是地高辛肌内注射局部,且吸收速度不稳定,故一般少用。

四、若病情较重或不能口服者,可选用地高辛或毛花甙丙静注。可采用洋地黄化,即将总量的1/2、1/4、1/4每间隔4~6小时1次;在完成洋地黄化量后12小时,可开始给于口服地高辛维持量。将每日平均维持量分2次,隔12小时分服。对于轻度慢性心衰者,也可连续用地高辛维持量5~7天,进行缓慢洋地黄化。

五、小儿性的治疗还可以合理应用利尿剂,利尿剂为控制水、钠储留、治疗心衰的一项重要措施。但是需了解小儿常用利尿剂的剂量及用法。

六、血管扩张剂的使用,常用药物有肼酞嗪(肼苯达嗪)、(疏甲丙脯酸)、及酚妥拉明(节胺峻琳)。近年来应用血管扩张剂治疗顽固性心衰取得一定疗效,但在治疗中应用经验尚不多,须谨慎使用。

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