心肌梗死溶栓有效指标

心脏病 2017-09-28 09:58心脏病www.xinxueguanw.cn

在生活中常常会看到这样的画面,一位老人前一刻还跟旁人说话,下一刻就捂胸口倒下了。这种现象,多是心肌梗塞造成的。致命率高,治疗不及时很容易造成不可挽回的后果。心肌梗死,一般通过溶栓治疗来疏通阻塞的冠状动脉,降低死亡率。那么,心肌梗死溶栓有效指标是什么?

1、急性心肌梗死的急性心肌梗死病发虽快,但在日常生活中是可以看出倪端的。在急性心肌梗死发病前7天或14天,会出现,或者原来有的胸闷和症状更加严重。如果出现心绞痛很频繁,痛得很久或很厉害的,就要警惕急性心肌梗死的病发。有些患者还可能出现放射性的、心律异常,心绞痛的同时伴有等症状。

2、心肌梗死溶栓心肌梗死溶栓治疗,就是通过药物溶解血栓,疏通冠状动脉,从而让坏死的心肌重新得到血液灌注。临床上使用的溶栓药物有链激酶和。辅以抗凝剂,比如肠溶阿司匹林片。心肌梗死溶栓方法,比如说取来尿激酶100-150万IU,现配在100ml的生理盐水中,进行静脉滴注,一般要求在30分钟内滴完。溶栓以后,还要配合低分子肝素皮下注射。

怎么判断溶栓有效?

溶栓再通,最直接的,可以通过观察冠状动脉血管的再通情况,根据TIMI分级,达到2、3级的说明有效。通过患者症状来看,在2h内,胸痛基本小时,可说明溶栓再通。溶栓期间,都是要进行心电图监护的。2h内心电图抬高的ST段回降是否大于50%在14h内,血清CK-MB酶峰值是否提前出现,2h内是否有心肌再灌注性等,都可以作为判断的根据。

急性心肌梗死病发的时候,患者情绪一般都很不稳定,家属医护人员等应进行有效地安抚。心肌梗死溶栓治疗的不足在于药剂量上,如果剂量不对容易造成患者。心肌梗死溶栓需要在病发后6个小时内进行,因此患者应该珍惜时间、尽快治疗。心肌梗死溶栓有严格的禁忌,患者切忌隐瞒既往病史。

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