酒精性心肌病有哪些症状特点

接触酒精性心肌病患者，我们或许能窥探到此病的一些表面症状，但真正全面的了解却仍然显得捉襟见肘，以至于面对患者时难以准确判断其病情。那么，究竟何为酒精性心肌病？其临床表现又有哪些呢？让我们一起来深入了解。

心脏扩大可能是酒精性心肌病的首发表现。部分病例的临床症状并不明显，可能在体检、胸部X线或超声心动图检查时偶然发现。心脏通常呈现普大型，伴有心力衰竭的患者室壁活动明显减弱。当心腔出现明显扩大时，可能伴随相对性瓣膜关闭不全性杂音。早期病例经过治疗后，心影可迅速缩小，但晚期患者的心影往往难以恢复正常。

长期嗜酒者常常存在心功能轻度减退的现象，甚至在心功能不全的临床症状出现之前就已存在。早期患者可能无明显自觉症状，或仅表现为心悸、胸闷、疲乏无力等。严重者则表现为充血性心力衰竭，通常为全心衰竭，以左心衰竭为主。患者可能出现呼吸困难、端坐呼吸以及夜间阵发性呼吸困难等症状，同时可能出现颈静脉怒张、肝淤血、下肢水肿及胸腔积液等。令人欣慰的是，对于病情较轻的患者，戒酒后病情常会有所好转，但一旦再次饮酒，病情很可能会再次加重。

心律失常亦可为本病的早期表现。最常见的是心房颤动，其次是心房扑动、频发室性期前收缩、房性期前收缩以及心脏传导阻滞。这些心律失常可能需要药物治疗或电复律，但少数患者可自行恢复窦性心律。有趣的是，这种心律失常常在周末或假日大量饮酒之后发生，因此被称为“假日心脏综合征”。对于嗜酒后出现无法解释的心律失常的情况，我们应考虑酒精性心肌病的可能性。酗酒者发生的猝死可能与心室颤动有关。

再说胸痛，除非同时伴有冠心病或主动脉瓣狭窄，一般不会发生心绞痛，但可能出现不典型胸痛。亦有以心绞痛为突出表现的情况，这可能与乙醛促进儿茶酚胺释放，刺激α-肾上腺受体导致冠状动脉痉挛有关。

酒精性心肌病患者血压偏高者常见，特别是舒张压增高，而收缩压正常或偏低，此点有别于原发性扩张型心肌病，被称为“去首高血压”。长期大量饮酒还可能同时影响脑、神经系统、肝脏、骨骼肌等靶器官，出现相应症状。

对于以上关于酒精性心肌病的详细症状介绍，希望能助您更深入地了解此疾病。在此提醒您，如若发现患病迹象，应立即前往专业的大医院进行诊治。愿您早日摆脱疾病的困扰，重获健康的生活。