除手臂外还可以在哪里皮试（为什么这么多人害怕做皮试）

人体内的神经至少除了手腕在哪里？原来这些部位都可以做皮试。

临床案例

前几天骨科病房来了一个双上肢前臂骨折的患者。入院后，在左前臂骨折部位进行石膏固定，并对右前臂进行手术复位和固定。处理完骨折后，医生进行了抗生素皮试，这难倒了值班护士萧乾。病人 他的胳膊被固定住并被盖住了。我能在哪里做这个皮肤测试？

护士长找出《基础护理学》教材，仔细检查。她发现上面只说了前臂手掌下部经常用于皮肤过敏试验，因为那里的皮肤比较薄，容易注射，容易识别局部反应，没有提供其他注射部位。那么，除了腕部，皮试还有没有其他部位可用呢？,

其他可供选择的皮试部位

、腕指横纹上三横指正中

腕指横纹上的三个横点中，尺神经和桡神经末梢分布最少，此处平行于腕横纹进针，机械损伤小，注射药液无阻力。

2、双侧锁骨中线与胸骨连线内的三角区域

由于该区域高于心脏的水平，很少发生水肿或水肿程度较轻，且皮肤薄而苍白，皮试结果容易判断，操作方便安全，暴露患者少，痛苦小，患者容易接受。

3、小腿内侧下1/3处

小腿下1/3前内侧容易暴露，且皮肤较薄，容易注射，肤色较浅，容易辨认。孩子也可以选择内踝上方3 cm。

4、臀部外上1/4处

婴儿的上外侧四分之一有很少的血管神经末梢。臀部，所以对疼痛 *** 不敏感。父母容易刹孩子，容易暴露紧绷皮肤，容易操作；同时避开儿童视线，减少视觉 *** 。

5、足背：皮肤薄，易暴露。

6、其他部位

有研究表明，同一身体不同部位的皮试都会产生抗原抗体反应，所以理论上身体其他部位的皮试都是可以的，比如中腹、大腿、胸部、上臂、背部等等。

非经典部位皮肤皮试的原则

1.肢体微循环障碍的患者以躯干皮肤为主；避开关节、疤痕、毛发、粗糙和有色素的部位；更好是皮浅、薄、嫩、易拔起的；本着皮试结果准确、操作简便、患者痛苦小的原则，根据每位患者的特殊情况灵活选择；头脸一般不选。

2.对于高度水肿的患者，应选择无皮下水肿的部位，避免损伤完整的皮肤和试验液溢出，影响对试验结果的判断。

3、对于意识清楚的患者，做好心理护理和患者解释工作，让患者在身心上都能接受非经典部位的药物试验，减少患者 疑惑。

4、对于皮疹患者，应选择无皮疹或皮疹较大的部位。

5、皮肤消毒，避免用力揉搓，以免 *** 局部皮肤造成假阳性。

行非常规部位皮试需注意的问题

1、做好宣教

用不同的知识和教育水平教育人，打消病人 疑惑，避免不必要的纠纷。

、相关证据的支持

《基础护理学》教材第六版于2017年出版，但除了小臂下掌部(如上图)没有提供其他可选部分。有临床研究提到非常规部位皮试操作是可行的，建议更新增加明确的护理操作规程作为指导，避免由此引发的纠纷，保护护理人员的合法权益。

3、过程的实施

在对非常规部位进行皮试时，护理人员要更加严谨。对局部要用75%的酒精消毒，对酒精过敏者要用0.9%的氯化钠清洗局部皮肤。应避免使用含碘消毒剂，以免着色影响局部反应的观察，与碘过敏反应混淆。注射药液的剂量应准确，不少于0.1毫升。

4、结果的观察

更仔细地观察，注意病人 s主诉，严格按照注射后20分钟的要求时间观察结果，不能缩短或延长，并备好急救药品。

来源：中国护理管理。

为什么这么多人害怕哈