小儿呕吐诊断依据是什么

儿童呕吐，这是孩子们在成长过程中可能会遇到的一种常见状况，属于常见的消化道疾病。虽然轻微的呕吐在短时间内就能缓解，对孩子的健康影响不大，但严重的呕吐却可能让孩子难以进食，甚至影响他们的健康。那么，如何对儿童呕吐进行诊断呢？

我们需要了解儿童呕吐的病史。不同年龄段的孩子，呕吐的原因也可能不同。新生儿的呕吐可能与分娩过程中的一些经历有关，如吞咽羊水、胎粪或血液刺激胃等，同时还有可能和产伤、感染、发育障碍等因素有关。对于婴儿期的孩子来说，最常见的原因是喂养不当、哭泣和用手指扣挖口腔等。而对于儿童和青少年，长期呕吐可能与扁桃体炎、各种脑炎、胃肠道感染等有关。呕吐的方式也是诊断的关键。比如溢乳可能是由于哺乳过多和贲门松弛引起的，而喷射性呕吐则可能与吞咽大量空气、幽门肥大性狭窄和中枢神经系统疾病有关。我们还需要注意进食后立即呕吐或是与饮食无关的呕吐，因为这可能涉及到消化道的不同部位的问题。如果呕吐伴随其他症状，如头痛、神经系统阳性反应、发烧、恶心等，可能涉及到其他系统疾病。

体检也是诊断儿童呕吐的重要环节。在全面体检的基础上，应特别注意腹部体征及神经系统检查。对于新生儿和婴儿，应注意前囟门、脑膜刺激征、皮肤发绀等体征。我们还应注意呼吸节律、凝视、巩膜黄染等。腹部检查可以帮助我们了解是否有腹胀、肠道梗阻等问题。

一些辅助检查也是必不可少的。包括大便、尿常规等检查，以及疑似病症的特定检查，如脑内占位性病变的CT或核磁共振检查，先天性食管闭锁或食管一气管瘘的8号导尿管X线检查等。

儿童呕吐的诊断需要结合孩子的年龄、病史以及一些常见的检查手段。大多数时候，儿童呕吐可能是由于饮食不当引起的。预防儿童呕吐，需要注意饮食适当，养成良好的饮食习惯。只有这样，我们才能更好地保护孩子们的健康。