胸膜间皮瘤是什么呢
胸膜皮瘤,一种源于胸膜的肿瘤,其成因多元且复杂,很大程度上与外部因素和接触物质有关。尽管在国内的发病率相对较低,但其在全球范围内的发病率呈现出上升趋势,尤其是与石棉接触的场合。恶性类型的治疗仍是当前医学的一大挑战。
该病症在患者中主要以两种形式出现局限性和弥漫性。局限性患者可能在初期并无明显不适,随着病情发展,可能会出现胸痛、活动后气短等症状。而对于弥漫性患者,症状更为严重,包括胸痛、气短、消瘦等,且患侧胸部活动受限。患者还可能出现锁骨上窝和腋窝淋巴结肿大的现象。
诊断胸膜皮瘤主要依据患者的症状及体征,如胸痛、气短、消瘦等症状,以及胸腔积液和胸膜增厚等体征。通过胸片或胸部CT,可以观察到胸膜结节影。而胸腔镜检查及活动组织检查更是确诊病因的关键。
值得注意的是,临床上绝大多数胸膜肿瘤是转移性恶性胸膜肿瘤,其中肺癌转移最为常见。而原发性胸膜肿瘤则较为罕见,以胸膜间皮瘤最为常见。根据病变范围,胸膜间皮瘤可分为局限性和弥漫性。虽然局限性胸膜间皮瘤多为良性,但也有13%至30%的可能性为恶性。这些患者在初期可能无症状,常常在X光检查时才被发现。
到了后期,胸膜皮瘤的症状会更为明显,如胸闷、气短、胸痛、咳嗽等,还可能伴有发热、咯血等症状。值得注意的是,一些局限性良性胸膜间皮瘤可能会产生血性胸腔积液,这并不是恶性的表现,而且如果肿瘤被完全切除,这些症状也会消失。而弥漫性胸膜间皮瘤的症状则更为复杂,包括胸痛、气短、干咳、胸闷等,到了晚期还可能出现咯血、消瘦等恶性疾病的症状。
当前,对于胸膜皮瘤的治疗仍然是一个挑战,特别是恶性类型。预防和控制其发病因素,如减少与石棉的接触,就显得尤为重要。对于已经患病的患者来说,及早发现、诊断和治疗是关重要的是提高患者的生存率和生活质量的关键。