老年感染性休克引发什么疾病
呼吸窘迫综合征(RDS)
在临床中,呼吸窘迫综合征(RDS)呈现出一系列令人担忧的症状。患者经历进行性呼吸困难,呼吸频率加快,节奏紊乱,同时伴有发绀现象,即使吸氧也无法缓解这些不适。偶尔可以听到呼吸音减弱、扭曲或呈现管状。X光检查可能显示出点状或网状阴影。血气分析结果显示,氧分压低于50mmHg,二氧化碳分压高于50mmHg。患有糖尿病、肝硬化、心脏病等基础疾病的患者,其预后更加严峻。
脑水肿
对于处于休克状态的患者,脑水肿是一个严重的并发症。由于缺氧和肿胀,脑血管内皮细胞和星形细胞受到影响,导致脑循环障碍和脑组织能量代谢紊乱。这种状况会引发钠泵功能障碍,进而导致脑水肿。脑水肿的临床表现包括头痛、呕吐、嗜睡、昏迷或反复抽搐。患者可能出现面色苍白或苍灰,呼吸和心率加快。眼底小动脉痉挛、肌肉张力增强、瞳孔反应迟钝等一系列症状也可能出现。
心功能障碍
当休克进一步发展,特别是动脉压,特别是舒张压显著下降时,心肌功能会受到严重影响。冠状血管流量不足、缺氧酸中毒、高钾血症以及心肌抑制因子等都可能是罪魁祸首。心功能障碍的临床表现包括心率增加(在心力衰竭严重时可能会减缓)、第一心音低沉、心律失常、肝脏体积逐渐增大、静脉压和中心静脉压升高、呼吸急促、发绀以及细脉等症状。X光检查可能显示心脏增大和肺充血。心电图则可能显示出各种异常心律,根据程度可分为轻度心功能障碍和重度心功能障碍。
肾功能衰竭
在休克的早期阶段,身体因压力产生儿茶酚胺,导致肾皮质血管痉挛,从而产生功能性少尿。如果缺血状况持续,肾小管会因缺血缺氧而坏死,间质水肿,最终可能导致无尿,进而引发急性肾功能衰竭。临床表现为尿少或无尿。实验室检查结果可能显示尿液比例固定或持续(尿液比例达到或超过1.010)。