泌尿系结石的临床诊断方法有哪些

泌尿系结石：深入了解临床诊断方法，为健康护航

泌尿系结石，一种常见且可能带来严重不适的疾病，像一颗隐形的定时，悄无声息地影响着患者的健康。对于患者朋友来说，及时的专业治疗至关重要，而了解相关的诊断方法则是了解治疗的前提。

让我们揭开泌尿系结石临床诊断的神秘面纱。

详细的病史及体检是不可或缺的。患者是否有典型的肾绞痛和血尿病史，是否曾从尿道排出过结石，这些都是医生询问的重点。体检时，患侧肾区的敲击痛是重要指标，若并发感染和积水，这种敲击痛会更明显。在肾积水严重的情况下，肾脏甚至可以触及。对于输尿管末端结石，通过直肠或阴道指检有时能触及到。

接下来是化验检查。尿液常规检查可以揭示红细胞、白细胞或结晶。pH值的变化可以提示草酸盐和尿酸盐结石的形成，而磷酸盐结石则常在碱性环境下产生。合并感染时，尿液中的脓细胞会增多，尿细菌学培养常为阳性，当计数超过10万/ml时，即可确诊。对于多发性和复发性结石患者，应确定血液和尿液的钙磷值和尿酸值，以进一步查明结石的原因。

X线检查是诊断肾脏和输尿管结石的“主力军”。高达95%的尿路结石可以在X线平片上显影。辅以排泄性或逆行性肾盂输尿管造影，能精确确定结石部位、梗阻程度和程度、对侧肾功能状况等关键信息。对于低密度或透光怀石，通过输尿管和肾盂充气造影，结石的显影会更加清晰。

B超和同位素肾图检查也是诊断泌尿系结石的重要手段。B超可以探测到结石部位的光点或光团，当合并肾积水时，还能探测到液平段。而同位素肾图检查则能显示患侧尿路梗阻。

泌尿系结石的诊断至关重要。明确疾病情况才能避免盲目治疗，不仅有助于避免疾病的进一步危害，而且最佳的诊断还能最有效地治愈疾病。了解泌尿系结石的临床诊断方法也是每位患者朋友应该关注的重要内容。让我们为健康护航，共同抵御泌尿系结石的侵袭。