阑尾炎都有哪些并发症呢
阑尾炎,一种日常常见的疾病,虽然其发病率颇高,但往往因为人们的忽视而可能引发严重的后果。实际上,阑尾炎本身并非极度严重的疾病,真正令人担忧的是它可能带来的诸多并发症。我们绝不能轻视阑尾炎的威胁。
腹部脓肿是阑尾炎最常见的并发症之一。当阑尾受到感染而未能得到及时治疗时,脓肿可能在阑尾周围形成,也可能出现在腹部的其他区域,如盆腔、膈边或肠间隙。患者可能会出现麻痹性肠梗阻、压痛性肿块等典型症状,同时全身感染中毒的表现也尤为突出。通过B超和CT扫描可以帮助准确定位。一旦确诊,应在超声波的指导下进行穿刺引流、脓液清洗或置管排水。必要时,还需进行手术切开引流。由于炎症导致的粘连较重,手术时需特别小心,防止副损伤,尤其要注意避免肠道损伤。值得一提的是,中药治疗对于阑尾周围脓肿有着显著的效果,可以选择应用。阑尾脓肿非手术治疗后的复发率较高,建议在治愈后的3个月左右进行选择性手术,效果更佳。
若阑尾周围脓肿未得到及时引流,少数病例中脓肿可能穿透小肠或大肠,甚至穿透膀胱、阴道或腹壁,形成各种内外瘘管。这些瘘管可能需要通过反复置管引流来排除脓液。通过X线钡剂检查或经外置管造影,可以了解瘘管的走向,有助于选择合适的治疗方法。
急性阑尾炎时,感染性血栓可能沿肠系膜静脉进入门静脉,导致化脓性门静脉炎。临床表现为寒战、高热、肝肿大、剑突压痛等症状。虽然这种情况较为罕见,但如果病情恶化,可能发展为感染性休克和脓毒症。早期阑尾切除术以及大剂量抗生素治疗是有效的治疗方法。
尽管阑尾炎可能引发多种并发症,但阑尾炎手术的治疗效果显著。我们不必过于恐慌,只要积极接受治疗,就能有效控制疾病的发展。阑尾炎患者应勇敢面对疾病,切勿延误最佳治疗时机。通过及时有效的治疗,大部分阑尾炎患者都能康复良好。