胰腺真性囊肿会引起哪些疾病
真性囊肿,其症状表现与囊肿体积息息相关。对于体积微小且无症状的囊肿,我们常选择保守治疗;而对于体积较大或症状明显的囊肿,则需密切注意其可能引发的一系列并发症。
真性囊肿可能引发继发感染。当囊肿内的压力升高时,患者可能出现畏寒发热、白细胞升高等毒血症状。上腹部可触及明显压痛的肿块。若不及时处理,囊肿甚至可能发生破裂和出血。在治疗上,除了大剂量联合应用抗生素外,还应积极手术,行外引流术。近年来,放射介入技术的发展为治疗提供了新选择。在B超或CT引导下,可进行经皮囊肿穿刺置管引流。这种方法不仅可以引流囊肿内的脓液,还能通过引流管进行抗菌药物冲洗囊内,达到良好的治疗效果。
囊肿破裂是另一种严重的并发症。囊肿可能因为囊内压力的变化或外力的作用而破裂,表现为上腹部突然剧烈疼痛,囊肿迅速缩小或消失,并可能出现急性腹膜炎症状。若发生囊肿渗透到消化道形成内瘘,如囊肿-结肠瘘等,还可能导致消化道出血。一旦囊肿破裂,应立即进行手术排水。
囊肿继发性出血是可能直接威胁患者生命的严重并发症。在周围有许多大动脉血管,如胃左动脉、胃右动脉等。由于囊肿的感染、压迫和胰酶的侵蚀,这些大血管有可能破裂出血。患者可能出现上腹部疼痛、面色苍白、心率加快、血压下降等休克症状,腹部肿块也会显著增大。如果已进行囊肿引流,可见引流管中有大量血液涌出。针对这种并发症,应根据出血情况及时进行紧急手术检查,进行止血或切除涉及的器官。
除了上述并发症,真性囊肿还可能引发其他并发症。例如,囊肿破裂较小可能形成胰源性腹水,部分患者也可能出现胰源性胸积液。若胰头囊肿压迫胆总管下端,可能引起梗阻性黄疸。囊肿压迫门静脉系统则可能形成胰源性门脉高压。在胰岛功能下降的情况下,患者可能出现高糖血症等症状。这些并发症的发生都需要我们密切关注并积极治疗。