咽喉烧伤及化学伤有哪些表现及如何诊断

烧伤是一种令人痛苦的外部伤害，它犹如烈火无情地侵袭我们的皮肤与黏膜。其影响范围广泛，从口腔、舌头表面到喉咙深处，无一幸免。当遭遇蒸汽或雾的损伤时，我们的声门下部位会明显受损。在化学腐蚀的伤害中，口咽部的损伤相对较轻，而食道则承受着更重的伤害。

这一切发生得如此突然，仿佛瞬间将我们推向痛苦的深渊。肺部的水肿可能在下呼吸道受损时出现，让呼吸变得困难，伴随着剧烈的咳嗽，咳出的可能是泡沫般的血性分泌物。严重的症状还包括昏睡、脱水、高烧等全身中毒的迹象，甚至可能引发肾功能、肝功能衰竭，直至威胁生命。喉咙、口腔黏膜出现充血、肿胀、侵蚀、溃疡，甚至白膜形成。声带严重红肿，声门下部的假膜更是呼吸困难的明显体征。

高热的蒸汽对黏膜的损害主要来自其干热气体的特性。当这些蒸汽遇到黏膜时，它们会凝结并释放出潜热，造成黏膜损伤。其他如氨雾、磷、碘、氯等与黏膜中的水结合，形成不同的酸盐，进一步烧伤黏膜。对于那些强碱，如氢氧化钠，它们具有强烈的吸水、脂肪皂化和蛋白质溶解作用，因此病变往往会渗透到邻近的组织中。而强酸则常常导致黏膜的干性凝固性坏死，主要影响那些长时间接触腐蚀剂的部位。

病变初期，黏膜会出现充血、水肿，逐渐糜烂，并有纤维素渗出形成白膜。受伤后1-2小时黏膜水肿开始加重，4-8小时达到高峰。经过2-3天的过程，水肿逐渐消退，白膜脱落，形成深浅不一的溃疡。在严重的情况下，局部组织甚至可能坏死，食道或气管穿孔。大约10天后，溃疡处开始产生肉芽组织，随后组织纤维发生变化，逐渐形成疤痕。在大约四周的时间内，疤痕可能会出现粘连和狭窄。

每一处的损伤都是惊心动魄的，仿佛身体正在遭受一场残酷的战争。对于遭受烧伤的人来说，这是一段充满痛苦和挣扎的历程。但请记住，无论面临怎样的困难，生命的力量都是顽强的，希望就在前方。