面部播散性粟粒状狼疮有哪些表现及如何诊断

原发性皮疹小米大小，呈现圆形丘疹形态，丘疹顶部扁平且状态显著。新发的皮疹色泽鲜亮，介于鲜红色和浅红间，而旧疹则转为棕红色或黄红色。这些丘疹表面覆盖着灰白色鳞片，簇状分布但不融合，质地柔软且富有光泽，部分丘疹中心可见化脓迹象。这些症状无自觉症状（如图一所示）。当以玻璃压诊时，会呈现棕红色；使用探针刺入检查，有时呈阳性反应（如图二所示）。这些皮疹对称性出现在面部，特别是眼眶、眉毛、鼻唇沟、上下唇和脸颊周围。发病急骤，常见于青年和中年人群；虽然可自愈，但愈合后会留下小疤痕。结核菌素低倍稀释剂（1∶1000）试验呈现阳性或弱阳性反应。

从中医角度来看，这种病症的病机是由湿毒、瘀阴血脉或肺胃热感毒邪所致。在辨证分型上，可以分为湿毒性抑郁型和内热感毒型。

湿毒性抑郁型表现为面部、眉毛、眼睑出现深红色、小米至高梁大小的硬丘疹，同时伴随口干、腹胀、尿黄等症状，舌质红，苔白油腻，静脉缓慢。

内热感毒型则表现为面部、口腔周围、鼻侧出现红色硬丘疹，色泽鲜明不退，同时伴随口干舌燥、烦躁、便秘等症状，舌红苔黄，脉象弦滑或滑数。

对于这类病症的治疗，我曾亲身体验过祛疤的过程。经过两次冷冻祛疤后，虽然疤痕表面消失了，但若是深入真皮层的疤痕则无法完全消除。通过中医的辨证施治，可以从内部调理身体，达到祛疤的目的。对于想要尝试中医祛疤的朋友们，建议寻找专业的中医师进行诊断治疗，以达到最佳效果。保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防和治疗这类疾病的关键。