假性甲状旁腺功能减退症治疗前的注意事项

治疗PHP甲旁减和其他类似疾病的关键在于维持正常的血钙水平。对于低钙血症的患者，补充钙和维生素D的剂量相对较小，甚至有些患者仅通过补充钙就能维持血钙的正常。对于25(OH)2D3合成障碍的患者，则需要使用活性维生素D，如1αOHD3或1，25(OH)2D3。除此之外，对于因甲状腺功能减退、性腺功能减退等其他激素抵抗引起的异常，需要进行相应的激素替代治疗。

在治疗过程中，需要避免甲状腺损伤或过度切除甲状腺和甲状旁腺手术。对于抽搐发作期的患者，需要立即静脉注射10％葡萄糖酸钙，并辅以必要的镇静剂。如果是术后暂时性甲状旁腺功能减退症，仅需补充钙盐，不宜过早使用维生素D，以免影响血钙浓度的诊断。

间歇治疗的目的是保持血钙在正常浓度，降低血磷，防止抽搐和异位钙化。患者需要注意高钙、低磷饮食，避免高磷食品如乳制品、蛋黄、菜花等。口服维生素D2或D3以促进钙的吸收。若效果不理想，可以考虑使用双氢速固醇或活性维生素D。但需注意，过量使用可能会引起高血钙，长期下来会损伤肾脏，导致异位钙化。治疗过程中需密切监测尿钙和血钙的变化，调整剂量，保持血钙在9-10mg/dl之间。

患者还应注意补充镁，因为少数患者尽管血钙已恢复正常，但仍有可能出现抽搐，这可能与血镁过低有关。治疗时，可将硫酸镁加入葡萄糖盐水中进行静脉滴注或肌肉注射。

如果此病能得到及时诊断和治疗，预后一般是良好的。

以上内容仅供参考，具体的治疗方法和剂量需要根据患者的具体情况和医生的建议选择。如有疑虑，请及时咨询专业医生。