微微健康网报道，卫生部长陈竺在接受两会记者采访时明确表示，公立医院改革虽然面临诸多困难和挑战，但决心已下定，必须坚决跨越这个“深水区”。对于来自医卫第一线的代表委员来说，他们对公立医院改革的期盼更为迫切。
公立医院作为医疗卫生服务的终端，集各种矛盾和问题于一身，成为医改中难啃的“硬骨头”。卫生部长陈竺指出，公立医院改革中的矛盾和问题之多，好比涉水行进，水深且阻力大，但即使再困难，也要坚定前行。
在采访中，全国人大代表、江苏省人民医院普外科主任苗毅直接指出，公立医院改革的关键在于。他认为，取消药品加成后，必须建立合理的补偿机制来填补亏空。已经明确提出财政补贴公立医院的政策，以确保其公益性质。尽管财政投入逐年增加，但补助占医院总收入的比例仍然偏低，且各设区市之间存在明显的不均衡。公立医院承担着公益性医疗服务和救死扶伤的职责，经济负担加重。必须进一步完善补偿机制，明确财政责任，加大对公立医院基础设施建设补助力度。
全国人大代表、苏州大学附属第一医院副院长钱海鑫则强调，医疗改革必须因地制宜，稳步推进，不能搞“一刀切”。他主张公立医院改革既要坚持摸着石头过河的原则，又要充分发挥医保付费机制的作用。在走向全民医保的背景下，控制医疗费用的上涨至关重要。钱海鑫建议允许各地实践不同的改革模式，以促进公立医院的竞争力和服务质量。
对于患者担心的“药价降下来、检查费升上去”的问题，代表们认为关键是要配套保障机制。逐步建立多层次医疗保障体系，使公立医院真正体现社会公益性。江苏省首批试点的县级公立医院正在研究单病种预付制度，以减轻患者负担并简便报销手续。这一制度的实施既可以保障患者的利益，也可以对医院提出合理用药的要求。
代表们也强调了避免挫伤医生积极性的重要性。他们认为医改不能只是针对患者，而应该考虑到医生和患者之间的相互影响和依存关系。医生是医疗服务的重要组成部分，他们的积极性和专业性对医疗改革至关重要。
代表们呼吁需要制定一部《卫生法》来规范整个改革的进行。现行的卫生法律法规相对分散且存在不足，需要一部统一的卫生法来指导和管理医疗改革，确保改革的顺利进行并保障医患双方的权益。钱海鑫深刻地指出，医疗改革的真正目标并非将医院和医生置于对立面，而是寻求协同合作，共同推进医疗体系的发展。若医改措施未能妥善处理与医院和医生的合作关系，反而从各个层面限制了他们的积极性，那么这不仅会偏离医改初衷，更可能引发一系列新的问题。
公立医院改革的核心并非仅针对医院内部管理进行微调，而是需要对医院运行的制度条件进行根本性的改革。钱海鑫强调，如同波澜壮阔的海洋需要稳定的海底地形一样，公立医院的绩效管理也需要一个稳健的制度环境。只有当大的制度环境得到改善和优化，公立医院才能在新的制度框架内发挥出最大的效能，实现绩效管理的目标。
当前的医改实践中，有些人过于注重医院内部的管理和运营，忽视了制度环境对医院运行的重要影响。这种做法实际上是在模糊医改的真正方向，将注意力过多地放在了表象上，而忽略了改革的本质。真正的医改应该是一场系统的、全面的变革，既要关注医院的内部管理，更要着眼于整个医疗体系的制度性改革。
我们必须认识到，公立医院改革是一场深刻的变革，需要我们从更广阔的视角去审视和推进。只有这样，我们才能真正实现医改的目标，为人民群众提供更加优质、高效的医疗服务。钱海鑫的观点为我们指明了方向，也给我们带来了深刻的启示：医改之路，任重道远。我们需要不断，不断努力，共同推进医疗事业的进步。