城市定制型商业医疗保险惠民保参保人次上亿

沈阳的城市定制型惠民医疗保障项目“盛京保”在不久前正式上线，其推出引发了广泛关注。与此天津也将迎来首个指导监督的城市定制型商业医疗保险项目“天津惠民保”。这一趋势充分展示了城市定制型商业医疗保险，也即业内所称的“惠民保”，正在全国范围内如火如荼地发展。

在保费低廉、投保门槛宽松的背景下，如何确保惠民保的可持续发展成为了市场的焦点。业内专家强调，要推动惠民保走向高质量、长期的道路，需多方共同努力。其中，建议市场与行政机制紧密结合，实现数据赋能；同时提倡契约化与市场化相结合的运作模式，强化筹资部署，并加大的参与力度，以提高参保覆盖面。

“盛京保”以115元一年的惠民价格，为参保人提供了包括医保内外住院费用、门诊高值药品自付费用等多重保障，最高保障额度高达150万元。其优势在于不限年龄、户籍、职业，为各类人群提供了广泛的保障。而沈阳只是冰山一角，全国范围内多个城市已经或正在推出类似的惠民保险产品。

惠民保作为一种普惠型医疗补充保险，凭借保费便宜、购买门槛低、保额较高三大特点迅速赢得了大量消费者的青睐。它的出现填补了商业医疗保险与基础医保之间的空白，特别是为那些因年龄或健康问题无法购买商业险的人们提供了保障。不仅如此，其投保规则宽松，只要有当地医保就能投保，使得更多人得以享受保险保障。

惠民保的可持续发展并非易事。如何提高参保率以及优化产品设计成为摆在面前的挑战。在此过程中的角色尤为关键。一些地区的实践表明，引导型的惠民保参保率显著高于其他类型。为了增强惠民保的可持续性，业界正在使用职工医保个人账户支付保费的可能性。这将大大提高参保率，并有助于增强地区间惠民保的公平性。

惠民保已成为一种现象级的保险产品，其在全国范围内的迅速推广为更多人提供了保险保障。为了确保其可持续发展并不断优化产品设计，各方需要共同努力。、保险公司以及消费者都需要积极参与其中，共同推动惠民保走向更加成熟和可持续的未来。关于惠民保业务的年度透明披露建议

应以年度的频率，向广大社会公众全面披露惠民保的各项数据，包括费用、赔付以及参保情况。这一举措旨在增强公众的知情权和参与感，进一步提升惠民保的获得感和满意度。对此，湖南大学风险管理与保险精算研究所所长张琳提出了以下观点。

张琳建议，费用范围的划定对于惠民保业务至关重要。为了确保其可持续发展并真正惠及民众，应当合理设定费用的上限和下限，防止费用过低或过高所带来的潜在问题。过低可能会导致无法覆盖必要的风险成本，影响业务稳定性和持续服务能力；而过高则可能使部分公众无法享受到真正的实惠。这一重要措施的实施对于维护公众利益至关重要。

具体来说，年度披露的内容应包括详细的费用构成、赔付情况及其比例以及参保人数和分布情况。通过这些数据的公开和透明化，可以让公众更清楚地了解惠民保的运营状况，增加公众对项目的信任感。这也是推动业务持续健康发展的有效途径之一。

张琳强调，在数据披露过程中应确保信息的准确性和完整性。不应遗漏任何关键信息，避免引发误解或不必要的猜疑。通过这样的透明度操作，不仅能提升公众对惠民保的认知和接受度，还能鼓励更多的公众参与其中，共同推动社会保障体系的完善和发展。

通过年度披露数据、划定合理的费用范围等措施的实施，将有助于增强公众对惠民保的知情感和获得感，促进业务的健康发展，真正实现惠民保项目的目标。