脑梗塞的治疗简介

脑组织缺血坏死或脑软化，是因脑血供应障碍、缺血和缺氧所致的脑梗死，对人们的生命和健康构成严重威胁。那么，如何治疗脑梗死呢？

对于高血压患者应积极治疗，特别是在有腔隙性梗死病史的情况下。要注意控制血压，避免过快或过低的波动。

一、在急性期，治疗原则在于尽快改善脑缺血区的血液循环并促进神经功能恢复。具体措施包括：

1. 缓解脑水肿：对于严重梗塞的患者，可以使用脱水剂或利尿剂。

2. 改善微循环：应用低分子右旋糖苷以降低血粘度，改善微循环。

3. 稀释血液：包括等容量血液稀释疗法和高容量血液稀释疗法。

4. 溶栓：使用链激酶或尿激酶。

5. 抗凝：防止血栓扩张和新血栓形成，可选用肝素或双香豆素。

6. 血管扩张：对于颅内压升高的严重患者，有时不提倡早期使用血管扩张剂，因为其效果不确定。

7. 其他疗法：如高压氧疗法、体外反搏疗法、光量子血液疗法等。

二、在恢复期，除药物治疗外，还可以配合理疗、体疗、针灸等。继续加强瘫痪肢体的功能锻炼和言语功能训练是非常重要的。

关于脑梗死的预防和护理，需要注意以下几点：

1. 饮食营养：发病当天禁食，通过静脉输液维持营养。之后根据病情，可以通过鼻饲管提供饮食、药物和营养。

2. 卧床休息：患者需绝对卧床休息，减少探视和不必要的移动。保持病房安静、空气流通。

3. 消化道出血的预防和治疗：急性脑血管疾病可能导致消化道出血，需密切观察并及时处理。

4. 褥疮防治：由于老年人皮肤干燥、抵抗力差，需做好皮肤护理，定期翻身、按摩，保持皮肤清洁干燥。

5. 保持呼吸道畅通：意识障碍的患者需保持口腔清洁和呼吸道畅通，及时清除呼吸道分泌物。

脑梗死的先兆表现包括头晕、头痛加重，短暂性视力障碍，语言和精神变化以及其他症状如恶心呕吐、血压波动等。如果出现这些症状，应及时就医。

脑梗死是一种严重的疾病，需要积极治疗和预防。在日常生活中，我们应该保持良好的生活习惯，定期体检，及时发现并处理可能的风险因素，以预防脑梗死的发生。身体所感知的运动异常，有时可能是重大疾病的先兆。例如，发作性的单侧肢体麻木或无力，手持物体时的丢失感，不明原因的晕倒或跌倒，甚至单侧面瘫，这些持续时间不足24小时的症状，就像脑梗的“无声警告”。对这些现象的回访观察显示，出现此类症状后的3到5年，有超过一半的人被诊断出患有缺血性脑梗死。

想象一下，你在剃须时，头转向一侧，突然手臂无力，剃须刀从手中滑落，同时言语不清。这种被称为“剃须刀落地现象”的情况，可能只有几分钟就能完全恢复正常。这其实是颈部旋转加重了颈动脉硬化的狭窄程度，导致颅脑供血不足的脑缺血表现。这预示着，随时可能发生缺血性脑梗死。

还有一种现象叫做“暂时性黑檬”，即眼前突然发黑，无法看见物体。这种情况在几秒钟或几分钟后就能恢复正常，往往不伴随恶心、头晕或意识障碍。这其实是视网膜短暂缺血引起的，是脑血管疾病的最早预警信号。它表明颅内血液动力学发生变化或小血栓暂时阻塞了视网膜动脉。

脑梗死在中老年人中十分常见，一旦发生，肢体功能的恢复往往困难。预防脑梗死至关重要。上述的这些症状都是脑梗死的诱因，治疗这些诱因疾病就显得尤为重要。比如，高血压患者需要长期用药，定期监测血压，确保血压控制在正常范围内；糖尿病患者则需要严格管理饮食。

对于身体的每一个微小变化，我们都应该保持警惕。这些症状或许就是身体向我们发出的求救信号，及时发现并处理这些信号，是预防重大疾病的关键。让我们关注自己的身体健康，做好预防工作，远离疾病的困扰。