西医治疗肠梗阻的常规方法

肠梗阻的治疗方案涵盖了非手术与手术两大路径，其选择依赖于梗阻的具体原因、性质、发生部位，患者的全身状况及病情的严重程度。首要任务是纠正因梗阻引发的水、电解质及酸碱平衡紊乱，以提升患者的整体状况。

治疗肠梗阻的基本原则包括：校正水电解质及酸碱平衡，补充循环血量，降低肠内张力，运用抗生素以防止感染，寻找并消除梗阻原因以恢复肠道通畅。对于出现肠绞窄的严重情况，需及时进行手术治疗。

非手术治疗的核心策略如下：

1. 胃肠道减压治疗：通过此方式抽取积聚在梗阻上端的气体与液体，减少肠道张力，改善肠壁血液循环，减轻全身中毒症状，同时改善呼吸循环功能。有效的胃肠道减压有助于缓解梗阻，也是手术前的重要准备。

2. 液体治疗：主要目标是纠正水、电解质、酸碱平衡问题。在肠绞窄时，因大量血浆和血液的流失，除了补液外，还应输入全血或血浆。

3. 营养支持治疗：肠梗阻患者因治疗需要长时间不能进食，因此营养支持至关重要。除了通过静脉输液获取基础营养外，还应考虑全胃肠道外营养，即通过静脉输注身体所需的营养液。当肠功能恢复后，应尽快恢复口服食物。若不能正常饮食，可考虑元素饮食。

4. 抗生素治疗：肠梗阻时，梗阻上端的肠腔会迅速滋生细菌，因此患者需使用抗生素以应对需氧和厌氧菌。

至于手术治疗，其目标是在消除梗阻原因的恢复肠道通畅。但具体的手术方法需根据梗阻的原因、部位、性质、病程、患者的早晚状况及全身状况来确定。粘连性肠梗阻的手术处理尤为复杂，轻度情况只需切断纤维束带，重度情况则可能需要切除大量肠环，甚至因粘连过重而不得不停止手术。术前需要有完善的手术计划和良好的技术准备。

肠梗阻的治疗是一个复杂且需要精准判断的过程，医生需要根据患者的具体情况选择最合适的治疗方案。