共同性斜视是什么一回事

共同斜视是一种特殊的眼疾,患者的双眼视轴不能同时对准同一目标,导致一只眼睛在正确的位置上发生倾斜。尽管每个注视方向的斜视程度没有明显差异,但这种现象仍然被称为共同斜视。根据眼睛的偏差方向,共同斜视可分为内斜、外斜、上斜和下斜。其中,以内斜视和外斜视最为常见,而上斜视和下斜视则较为罕见。共同斜视的发生与多种因素相关:

异常的眼外肌解剖结构可能是导致斜视的原因之一。屈光不正也可能引起共同斜视。例如,远视眼调节过度易导致内斜视,而近视眼调节与集合的不平衡则可能诱发外斜视。融合力不足和器质性病变导致的视力低下也可能导致斜视的发生。遗传因素也是不可忽视的原因之一。

共同斜视多发生在幼年时期,当一眼注视时,另一眼会偏离正确的位置,偏向鼻侧或颞侧。患者常常伴随着屈光不正、视力不良或弱视等问题。眼球运动并不会受到障碍,第二斜视角与第一斜视角是相等的。

对于共同斜视的诊断,主要依据一眼看时另一眼斜的现象,以及眼球运动无障碍、各方向注视时斜视度无明显差异等特征。治疗上,首先需要进行散瞳验光,矫正屈光不正。原则上,应全部矫正内斜合并远视或外斜合并近视的情况。弱视儿童应尽快接受治疗,并进行同视机或实体镜训练,以改善双眼视功能并矫正眼位。

如果非手术治疗后仍有眼位偏斜,应及早进行手术矫正,以获得正常的眼位并有利于双眼视功能的恢复。对于成人来说,视觉发育已经稳定,手术只能达到美容效果。

除了上述治疗方法,共同斜视没有特殊的药物治疗。1%阿托品或0.25-0.5%托比卡胺滴眼液仅用于散瞳验光。12岁以下的儿童应用1%阿托品散瞳,而12岁以上的儿童可根据学习状况酌情使用托比卡胺滴眼液。40岁以上的成人则无需使用睫状肌麻痹剂验光。

共同斜视是一种需要重视的眼疾。患者应该及时接受专业的诊断和治疗,以保护视力并预防可能的并发症。

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